44 岁女性出现经前小腹痛、月经推迟的情况，可能是内分泌失调、妇科炎症、子宫腺肌病、子宫内膜异位症、精神心理因素等所致。 1. 内分泌失调：女性内分泌系统紊乱，激素水平失衡，可能影响月经周期和导致腹痛。可通过调整生活方式，如规律作息、合理饮食、适度运动等来改善。 2. 妇科炎症：如盆腔炎、宫颈炎等，炎症刺激可引起腹痛和月经异常。需进行抗感染治疗，常用药物有甲硝唑、左氧氟沙星、头孢呋辛等。 3. 子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，会有痛经和月经改变。治疗药物包括达那唑、孕三烯酮、GnRH-a 类药物等。 4. 子宫内膜异位症：内膜组织出现在子宫体以外的部位。可使用孕激素类药物，如地诺孕素，也可用非甾体抗炎药止痛，如布洛芬。 5. 精神心理因素：压力大、焦虑等可能影响月经。要注意心理调节，必要时寻求心理医生帮助。 出现这种情况，建议先到正规医院妇科进行相关检查，如 B 超、性激素六项等，明确病因后在医生指导下选择合适的治疗方法，切勿自行用药。

月经提前或者推迟一周都属于正常现象.建议再观察几天。