窦性心律是正常的心律起源，P 波改变和Ⅰ度房室传导阻滞可能由多种原因引起，如心脏疾病、生理因素、药物影响、电解质紊乱、内分泌疾病等。 1. 心脏疾病：如冠心病、心肌病等，会影响心脏的传导系统，导致 P 波改变和房室传导阻滞。 2. 生理因素：过度劳累、睡眠不足、精神紧张等，可能引起短暂的心脏电生理异常。 3. 药物影响：某些药物如地高辛、β受体阻滞剂等，可能影响心脏的传导功能。 4. 电解质紊乱：低钾血症、低镁血症等，可导致心肌兴奋性和传导性改变。 5. 内分泌疾病：甲状腺功能减退等，会影响心脏的代谢和功能。 总之，发现心电图有上述异常，应及时就医，进一步检查，明确原因。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。

您好，根据您的叙述，您的情况考虑有心脏疾病。这种情况属于窦房结发放冲动阻滞引起的，需要及时治疗较好，建议尽快到医院治疗。

窦性心律P波改变工度房室传导阻滞，是说明P-R间期大于0.20秒.工度房室传导阻滞,是指心房传导到心室的时间延长了，可能和迷走神经张力增高有关系。单纯工度房室传导阻滞一般不需要治疗