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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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胆结石是胆囊或胆管内形成的固体物质,治疗方法主要包括观察随访、药物治疗、手术治疗等。治疗方案的选择取决于结石的大小、数量、症状以及患者的整体健康状况等。 1. 观察随访:若结石较小、无症状且胆囊功能正常,可定期进行超声检查,监测结石的变化。 2. 药物治疗:可使用熊去氧胆酸、消炎利胆片、胆石通胶囊等药物,有助于溶解结石、缓解炎症。但药物治疗效果因人而异,需遵医嘱。 3. 体外冲击波碎石:适用于较大但质地较脆的结石,但可能引起局部组织损伤。 4. 微创手术:如腹腔镜胆囊切除术,创伤小、恢复快,是常见的治疗方式。 5. 开腹手术:在病情复杂或微创手术不适用时采用,但创伤较大,恢复较慢。 总之,胆结石的治疗需综合考虑多种因素,患者应在医生的指导下选择最适合自己的治疗方案。同时,日常生活中要注意饮食清淡,避免高脂、高胆固醇食物。
2025-02-23 23:39
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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"你好!胆结石病因:胆囊结石常见诱因还有长期高蛋白、高脂肪、高热量膳食使体内胆固醇代谢异常,造成胆汁中胆固醇过饱和.这也是肥胖尤其是高脂血症患者容易发生胆囊结石的原因之一.胆结石治疗:通常开腹手术后,腹壁往往留下一条蜈蚣一样的切口疤痕,有损美观,在功能上,如弯腰用力等,也可能给生活和工作带来不良影响,而微创取石技术只腹部打两到三个约2mm的小孔,就可以准确把体内的结石取出来.而且还不会像手术那样留下疤痕,影响美观.同时传统手术取石要住院,术后恢复时间也比较长,较少要一个月才能上班.平时工作都比较忙,结石病人很难请到这么长的假.而微创取石技术却不用担心这点,它具有不用开刀、痛苦小、创伤小、恢复快,不影响工作和生活,真正做到了工作、治疗两不耽搁.医生建议:可以通过平时多喝水,注意不要和含钙高的水和食物,勤排尿来预防,另外对一些易患结石体质的患者可能效果不是很好。"
2015-12-28 12:42
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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(一)胆结石的非手术疗法 1.溶石疗法(口服胆酸等药物溶石):形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高。通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失。1972年Danjinger首先应用鹅去氧胆酸成功地使4例胆囊胆固醇结石溶解消失。但此药对肝脏有一定的毒性反应,如谷丙转氨酶有升高等,并可刺激结肠引起腹泻。 目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。治疗适应证:①胆囊结石直径在2cm以下;②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石;③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊;④病人的肝脏功能正常;⑤无明显的慢性腹泻史。治疗剂量为每日15mg/g,疗程为6~24个月。溶解结石的有效率一般为30~70%。治疗期间每半年作B超或口服胆囊造影1次,以了解结石的溶解情况。由于此种溶石治疗的药物价值昂贵,且有一定的副作用和毒性反应,又必须终生服药,如停药后3个月,胆汁中胆固醇又将重新变为过饱和状态,结石便将复发,据统计3年复发率可达25%,目前此种溶石治疗还有一定的限制。此外,一些新的药物,如Rowachol,甲硝唑(metronidazole)也有一定的溶石作用。苯巴比妥与鹅去氧胆酸联合应用常能增加溶石效果。1985年更有人报告应用经皮肝穿刺胆囊插管注入辛酸甘油单脂或甲基叔丁醚,直接在胆囊内溶石,取得一定的疗效。 2.中医药溶石碎石促排石(适于结石细沙样而且少胆囊功能完好的患者) (二)胆结石的手术疗法 1.传统开腹手术切除胆囊取石 2.开腹探查胆管取石 3.腹腔镜微小切口切除胆囊 4.腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石
2015-12-28 08:31
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好,需要做下B超检查,看下结石大小,和数量,根据自身情况采取保守或手术治疗
2015-12-28 07:54
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回答1
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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胆结石的治疗与预防可藉由药物(溶解结石),外科手术(取出结石)或饮食疗法(控制胆结石的形成)及最新的超音波震荡法除去结石.基本上,若无自觉症状,对健康并无大碍,应不需考虑手术治疗,但若发生合并症或情况严重时.就应切除胆囊以免危及生命.
2015-12-28 01:38
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