3 周岁小孩左心室偏大可能由多种原因引起，如心脏结构异常、心肌疾病、全身性疾病、心脏负荷增加、先天性心脏病等。 1. 心脏结构异常：如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄等，导致血液反流或流出受阻，使左心室压力增大，逐渐出现左心室偏大。 2. 心肌疾病：像心肌炎、心肌病等，影响心肌的收缩和舒张功能，进而导致左心室扩大。 3. 全身性疾病：某些全身性疾病，如贫血、甲状腺功能亢进等，会使心脏的代谢需求增加，长期可导致左心室代偿性增大。 4. 心脏负荷增加：长期高血压会使左心室后负荷增加，引起左心室肥厚和扩大。 5. 先天性心脏病：如室间隔缺损等，由于左右心室间存在异常通道，左心容量负荷增加，造成左心室偏大。 左心室偏大是否要紧取决于具体病因和病情严重程度。建议进一步完善相关检查，如心脏超声、心肌酶谱等，以明确诊断，并在医生的指导下进行治疗和随访。

左心室偏大有生理性和病理性之分，一般来说，有的人由于心脏转位引起左心室显示偏大的情况，这是正常的，其次，高血压或者血管负负荷偏大的人，会出现左心室偏大的情况，密切观察就可以了，祝宝宝健康。