腰椎穿刺后两腿粗细不均，可能是神经损伤，也可能是其他原因造成的，如局部血液循环障碍、肌肉萎缩、腰椎病变、下肢血管疾病等。 1. 神经损伤：腰椎穿刺操作不当可能损伤神经，影响腿部肌肉的神经支配，导致肌肉力量和营养失衡，出现两腿粗细不均。 2. 局部血液循环障碍：穿刺后局部组织的血液循环受到影响，血液供应不足，可能导致肌肉发育异常，引起两腿粗细不同。 3. 肌肉萎缩：如果术后长期卧床或缺乏运动，腿部肌肉可能会萎缩，造成两腿粗细不一。 4. 腰椎病变：本身存在腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病，压迫神经，也可能在穿刺后表现出两腿粗细不均。 5. 下肢血管疾病：如下肢动脉硬化、静脉血栓等，影响腿部血液流通和营养供应，导致两腿粗细有别。 出现腰椎穿刺后两腿粗细不均的情况，应及时就医，进行详细的检查，如神经电生理检查、下肢血管超声等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

腰椎穿刺的并发症及护理①脑疝：颅内压增高病人尤其是后颅窝血肿者腰椎穿刺放液后因椎管内压力急剧下降颅腔与椎管内压力差加大可使脑组织向下移位而发生脑疝.因此在穿刺过程中要严密观察病人意识瞳孔呼吸等情况如发现脑疝征象时应立即停止放液并向椎管内注入空气或生理盐水10~20ml或静脉快速滴注20％甘露醇250ml如脑疝不能复位或疑有后颅窝血肿者可行脑室穿刺减压.并尽快查明病变部位采取手术治疗及其他紧急措施.②腰椎穿刺后低颅压病人腰椎穿刺后感觉头昏头痛严重者伴有恶心呕吐.症状在头位抬高时加重平卧后减轻或消失.此类病人可让其卧床数日床尾抬高15°~20°.每日静脉输入等渗盐水500~1000m1或无菌蒸馏水10ml也可注射乌洛托品以促进脯脊液分泌并尽量不使用影响脑脊液分泌的药物如阿托品癫茄由莨若碱等.③神经根刺痛腰椎穿刺针偏离中线矢状面可刺及脊神经根病人于穿刺时感到向下肢等处放射的剧烈疼痛或麻木感退针后疼痛或麻木感立即消失反复的神经根刺伤后可遗留数天的疼痛等不适感.可让其适当休息理疗严重时可应用镇静止痛药物.是没有肌肉萎缩的.