28 岁男性因车祸导致脊柱受伤，治疗效果不理想。可能涉及脊柱骨折、脊髓损伤、神经受压、软组织损伤、并发症等。 1.脊柱骨折：若骨折未良好复位和固定，可能影响恢复。需重新评估骨折情况，必要时进行手术矫正。 2.脊髓损伤：轻度损伤可通过药物治疗，如甲钴胺、维生素 B12、神经节苷脂等营养神经；严重损伤可能需要神经修复手术。 3.神经受压：明确受压部位和原因，如椎间盘突出等，可行微创手术解除压迫。 4.软组织损伤：包括肌肉、韧带等，通过物理治疗如热敷、按摩，以及康复训练促进恢复。 5.并发症：如感染、深静脉血栓等，需针对性抗感染、抗凝治疗。 总之，对于车祸导致的脊柱受伤治疗效果不佳，需要综合评估具体情况，采取个性化的治疗方案，并积极配合康复训练，以提高恢复效果。

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