心脏支架术后出现晚间睡觉不能平躺、咳嗽、手脚不听使唤哆嗦的症状，可能是心功能不全、肺部疾病、电解质紊乱、神经系统问题、药物副作用等原因引起。 1.心功能不全：心脏支架术后，心脏功能可能未完全恢复，导致心输出量不足，引起平卧时呼吸困难等症状。治疗上，可使用利尿剂如呋塞米减轻心脏负荷，血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利改善心室重构，β受体阻滞剂如美托洛尔降低心率、减少心肌耗氧。 2.肺部疾病：如肺部感染、慢性阻塞性肺疾病等，也会出现咳嗽等症状。需使用抗生素如阿莫西林抗感染，止咳祛痰药如氨溴索。 3.电解质紊乱：可能因饮食、药物等因素导致钾、钠等电解质失衡。通过检查明确后，针对性补充或调整电解质。 4.神经系统问题：如脑供血不足、神经病变等。可使用改善脑循环的药物如尼莫地平，营养神经的药物如甲钴胺。 5.药物副作用：某些药物可能引起类似不良反应。需评估用药情况，必要时调整药物。 出现这些症状应引起重视，及时就医，完善相关检查，明确病因，在医生指导下进行治疗。同时，要注意休息，避免劳累和情绪激动，定期复查。

二尖瓣关闭不全重度三尖瓣不全轻度，发病时晚间睡觉不能平躺，应该是合并心功能不全。，注意休息，低盐低脂饮食，行心电图、心脏彩超、血常规、血离子、N端前提脑钠肽、肺CT检查。口服异乐定、速尿片、螺内酯、洛丁新、倍他乐克，静脉使用西地兰，合并感染使用抗生素。

您好，根据症状描述来看，二尖瓣关闭不全重度三尖瓣不全轻度，在不想手术的前提下，首先要保持平和心态，避免激烈活动及情绪激动，同时要适当口服地高辛、双氢克尿噻、阿莫西林克拉维酸钾及卡托普利等进行治疗，症状会慢慢改善。建议在医生的指导下服药，多喝温开水，多吃瓜果蔬菜，保持平和心态，按时服药，定期随访，祝生活愉快，身体健康！

你好。根据你目前的描述，晚上不能平躺以及咳嗽的问题都是由于心功能减退引起的，简单的说就是心衰。其原因和二尖瓣关闭不全导致的心脏的血流动力学以及心脏结构的异常有关。结合目前的年龄，换瓣手术可能已经没有适应症。建议在上一级正规公立三级甲等医院心脏内科进行内科保守治疗。主要包括根据指证的抗凝或者抑制血小板的治疗。同时积极就正心衰，规范的在医师指导下使用比如利尿剂以及ACEI类药物等（比如贝那普利）。同时可以面诊结合舌苔、脉象等配合中药。

你好，已经有一个心脏支架，重度的三尖瓣关闭不良只能实行瓣膜置换手术，或者看看心脏球囊扩张术是不是可以使用，药物治疗只是维持，根治现在还不可能。