右手麻木且半夜抽筋疼醒，治疗未见效，可能是颈椎病变、腕管综合征、缺钙、周围神经炎、脑部疾病等因素所致。 1.颈椎病变：颈椎间盘突出等可能压迫神经，导致右手症状。可通过颈椎磁共振成像（MRI）等检查明确。治疗包括颈椎牵引、物理治疗，药物如甲钴胺片、维生素 B1 片等营养神经。 2.腕管综合征：正中神经在腕管内受压，常见于长期手腕过度活动者。肌电图检查有助于诊断。轻度可佩戴支具，严重时需手术松解。 3.缺钙：血钙水平低可引起肌肉抽搐。通过血钙检测确诊。补充钙剂如碳酸钙 D3 片，同时补充维生素 D 促进钙吸收。 4.周围神经炎：感染、中毒等可引发。神经电生理检查可辅助诊断。治疗以去除病因、营养神经为主，药物如腺苷钴胺片。 5.脑部疾病：脑梗死、脑部肿瘤等影响神经功能。头颅 CT 或磁共振成像（MRI）等检查帮助诊断。根据具体病情采取药物、手术等治疗。 出现右手麻木抽筋疼醒且常规治疗无效，应及时到正规医院神经内科或骨科就诊，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意休息，避免手部过度劳累。