二尖瓣狭窄重度关闭不全、主动脉瓣中度关闭不全、心房纤颤、心功能不全且为三级，是否需要手术治疗需综合多方面因素判断，包括症状、检查结果、心功能状态、合并疾病以及患者整体身体状况等。 1. 症状：若呼吸困难、心悸等症状严重影响生活质量，药物治疗效果不佳，可能需要手术。 2. 检查结果：如心脏超声显示心脏结构和功能严重受损，左心室明显扩大等，手术可能性增大。 3. 心功能状态：心功能三级经规范药物治疗仍不稳定，也是考虑手术的因素之一。 4. 合并疾病：若存在其他严重疾病如严重的肺部疾病、未控制的糖尿病等，可能影响手术决策。 5. 患者整体身体状况：年龄较大、身体虚弱或存在手术禁忌证时，手术风险高，需谨慎评估。 总之，对于此类复杂的心脏疾病，手术决策需要心内科、心外科医生综合评估，权衡手术风险和获益，以制定最适合患者的治疗方案。

你好，根据你的情况，建议你最好去医院就诊，同时注意多休息，可以在医生的指导下进行治疗，有必要的话可以进行手术处理等，同时可以在局部进行些理疗