30 岁女教师心脏与血压异常,求诊断治疗
您好!我是一名教师,女,30周岁,身高162,体重61公斤,未婚未育。1、每次体检,总被查出二尖瓣狭窄闭合不全,心脏杂音,血压平静时高压在140上下,低压在70上下,压差总在70至85之间。2、我工作不累,剧烈活动几乎没有,平时也没什么不舒服的症状。3、这几天因工作上的人际关系原因,心情不好。工作间隙用电子血压计量了下,高压到150左右,低压75左右,心跳100左右。4、我这样正常吗?我算不算单纯性收缩期高血压呢?我需要做什么治疗吗?(手术或用药)
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回答5
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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30 岁未婚未育女教师,体检有二尖瓣狭窄闭合不全、心脏杂音,血压有时偏高,近期因心情差血压波动。这种情况不算正常,需进一步检查评估,可能是单纯性收缩期高血压前期,是否治疗要综合判断。包括疾病本身特点、症状、其他检查结果等。 1. 心脏问题:二尖瓣狭窄闭合不全可能是先天结构异常或后天疾病导致,如风湿热。心脏杂音提示心脏结构或血流异常。 2. 血压情况:正常血压应低于 140/90mmHg,收缩压 140 - 159mmHg 为 1 级高血压。单纯性收缩期高血压指收缩压≥140mmHg,舒张压<90mmHg。您目前处于临界状态,可能与心情、生活方式等有关。 3. 影响因素:工作压力、情绪不佳可能影响血压。体重 61 公斤对于身高 162cm 来说,若体脂率高也可能有影响。 4. 检查建议:可做心脏超声、24 小时动态血压监测、血脂、血糖等检查。 5. 治疗选择:若检查后确诊高血压,且通过改善生活方式(低盐低脂饮食、适量运动、减轻压力、保证睡眠)血压仍控制不佳,可考虑药物治疗,如硝苯地平、氨氯地平、依那普利等。但药物治疗需遵医嘱。 总之,您目前的情况需要重视,尽快完善检查,明确诊断,并根据具体情况制定合理的治疗方案。同时注意保持良好的生活习惯和心态。
2025-02-17 13:10
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回答4
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陈小名 住院医师
家庭医生诊所
其他
内科
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二尖瓣狭窄伴闭合不全属于心瓣膜疾病的一种,严重的会导致生活困难的你现在由于症状较轻,暂时影响脉压增大,如果不及时治疗的话,可能导致你活动受限的,所以,现在就算没有症状的话,还是应该考虑积极治疗的。一般选择手术的。血压高估计与心脏瓣膜疾病有关系的
2015-12-23 03:30
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回答3
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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您好!根据您的描述和相关检查,分析:1服药后心率加快考虑硝笨地平缓释片引起(停用)2休息时血压140/70可暂不考虑用药降压(先从饮食方面调节)。3大多少数二尖瓣狭窄闭合不全是风湿热引起的,所以长期用长效青霉素每月一次。4您心率快,可用地高辛或倍它洛克口服,把心率控制在70次左右较好。5用阿司匹林肠溶片预防血栓6如有胸闷时可服利尿剂。6二尖瓣狭窄闭合不全任何的用药都是对症治疗而已,定期复查,必要时手术换瓣!低盐清淡饮食,控制体重,避免剧烈体力活动,注意保暖预防感染以免诱发心衰!医生询问:如还有疑问请追问!
2015-12-22 22:04
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回答2
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,根据您描述的情况分析考虑应该诊断为风湿性二尖瓣膜病变,原发性高血压病,轻度心功能不全。建议应该在保持低盐低脂饮食的基础上,应用降压药物控制血压,建议可以联合应用依那普利片及倍他乐克片治疗,因为这2种药物不但能够降压还能预防心功能不全的发展,倍他乐克还有减慢心率的作用,对于心率快的患者尤其适用,如果条件允许,应该进一步的去大的医院检查心脏瓣膜的情况,可以考虑进行瓣膜置换手术治疗,以阻止心衰的进一步发展。
2015-12-22 20:10
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你好,对于这样的情况考虑需要就医进行针对性的手术修复治理,这样的情况考虑可能是单纯性高血压的情况,一般可以使用药物进行调理的,可以使用尼莫地平进行治理,同时注意好饮食合理
2015-12-22 18:50
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