右胁骨内闷痛多年且夜间加重，可能是肋软骨炎、胸膜炎、胆囊炎、胆结石、肝脏疾病等原因引起。需要进行详细检查以明确诊断。 1.肋软骨炎：是肋软骨的无菌性炎症，多由劳损、外伤等引起。表现为肋软骨局部的疼痛、肿胀。治疗上以休息、热敷、口服非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等为主。 2.胸膜炎：多由感染、自身免疫等导致。常有胸痛、咳嗽等症状。治疗需根据病因，如抗感染治疗用阿莫西林、头孢呋辛等。 3.胆囊炎：常因胆囊结石、感染等引发。可出现右上腹疼痛、恶心等。治疗包括饮食调整，药物如消炎利胆片，严重时可能需手术。 4.胆结石：结石刺激胆囊可致疼痛。治疗有溶石药物如熊去氧胆酸，以及手术治疗等。 5.肝脏疾病：如肝炎、肝脓肿等，也可能引起右胁部不适。需针对病因治疗，如抗病毒、抗感染等。 总之，出现右胁骨内闷痛且持续多年，应及时就医，通过相关检查明确病因，以便采取针对性的治疗措施。

现在的情况那么你最好先做一个胸部拍片，你现在是否右上腹疼痛？一般右上腹疼痛可能是跟肝脏，胆囊，脾脏等有关系的，有可能是出现了胆囊炎问题