24 岁女性双肾积水伴皮肤异常如何诊治?
我24岁,女,已婚.近两年来时常腰痛,但不是很厉害.前两天B超检查结果为:双肾形态与大小正常,双肾集合系统分离,左肾分离18MM,右肾分离15MM,双肾未见异常光团及结节回声.然后医生诊断为双肾积水,说可能会有结石,让我采用激光治疗.请问我该这样进行治疗吗?有没有什么更好的办法?或者是还需要什么检查进行确诊?另外:从去年冬天开始,全身皮肤如果稍微抓一下就会出现红肿的现象.天气干燥时还会发痒.请问是怎么回复?请回复,急!谢谢!
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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24 岁已婚女性,近 2 年时常腰痛,B 超示双肾集合系统分离,被诊断为双肾积水,可能有结石,且全身皮肤抓挠后红肿、干燥时发痒。这可能与泌尿系统疾病、过敏反应、自身免疫性疾病、皮肤干燥、内分泌紊乱等有关。 1. 泌尿系统疾病:双肾积水可能因尿路梗阻,如结石、肿瘤等引起。需进一步做 CT 检查、静脉肾盂造影等明确病因。若为结石,较小的可通过多喝水、多运动排出,较大的可能需体外碎石或手术治疗。 2. 过敏反应:皮肤抓挠后红肿可能是过敏体质,接触过敏原导致。可做过敏原检测,明确后避免接触,必要时服用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗过敏药物。 3. 自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮等,可累及肾脏和皮肤。需检查自身抗体,确诊后使用糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗。 4. 皮肤干燥:气候干燥、护肤不当可使皮肤水分流失,引起瘙痒和抓挠后红肿。应注意保湿,使用温和的护肤品。 5. 内分泌紊乱:激素水平失衡也可能影响皮肤状态和泌尿系统功能。可检查激素六项,根据结果进行调理。 总之,对于该患者的情况,需要进一步完善检查,明确病因,采取针对性治疗。同时,注意生活中的护理,保持良好的生活习惯。
2025-02-17 00:43
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回答1
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,都可造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水.导致尿流梗阻的原因很多,可以是先天性的,如肾、输尿管连接部狭窄,尿道瓣膜,马蹄肾等,后天疾病如结石、肿瘤,前列腺增生症,膀胱颈挛缩等。也可以是尿路外的纤维带或肿物压迫造成梗阻,如腹膜后纤维化,淋巴瘤等。也可以是尿路神经肌肉障碍,如巨输尿管症。治疗:1.去除病因,解除梗阻。2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造瘘引流肾脏。3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除。4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管。
2015-12-22 08:19
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什么是肾积水? 尿液从肾脏排出受阻、蓄积引起肾内压升高,造成肾盂肾盏逐渐扩张,肾实质萎缩与肾功能减退,临床上称为肾积水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位长时间梗阻,最终可造成肾积水。巨大肾积水时容量可达1000ml以上(小儿超过24小时尿量)。 查看全文»