你好，肌瘤患者，子宫附件切除的年龄，以往定为45岁以上。现在看来，要从实际出发，尤其是根据妇科内分泌学的进展，卵巢的保留年龄一般以50岁为界（绝经年龄平均49.5岁），即50岁以内者，能保留卵巢者应予保留。或者50岁以后未绝经者的正常卵巢也应予保留，不以年龄划线。因为，正常绝经后卵巢仍具有一定内分泌功能，还要工作5～10年。

40 岁女性子宫检查出现子宫轮廓不整、宫体回声不均、前壁有不均质中低回声区、宫内有节育环且位置稍低、卵巢大小正常等情况。治疗需综合考虑症状、年龄、生育需求等因素，包括药物治疗、手术治疗等。 1. 疾病介绍：子宫前壁的不均质中低回声区可能是子宫肌瘤。子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤，由子宫平滑肌细胞增生而成。 2. 症状观察：如果没有明显症状，如月经过多、经期延长、下腹疼痛等，可定期复查超声，观察肌瘤的大小、位置变化。 3. 药物治疗：可使用促性腺激素释放激素类似物，如亮丙瑞林、戈舍瑞林等，抑制雌激素分泌，使肌瘤缩小；也可使用米非司酮，减少肌瘤血供。但药物治疗一般适用于肌瘤较小、症状较轻或近绝经年龄的患者。 4. 手术治疗：若肌瘤较大、引起明显症状或有恶变倾向，可考虑手术。手术方式包括肌瘤切除术、子宫切除术等。 5. 节育环处理：节育环位置下移，可能影响避孕效果，若有必要，可取出节育环。 6. 生活调理：保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适当运动、减少雌激素类食物的摄入等。 总之，对于这种情况，应在医生的指导下，根据个体情况选择合适的治疗方案，并定期复查。

你好，子宫肌瘤5CM以下可以采取药物治疗，以控制肌瘤的增长，超过5CM医生会建议手术治疗

您好。宫肌瘤常见的多种类型，无论是哪种类型的子宫肌瘤均会对生育造成一定的影响，一旦确诊需要及早手术治疗。希望可以帮到您。

你好，本病的治疗手段较多，临床决策需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。并且常常结合手术、药物等综合性治疗方案。