药流后第五天没血不一定意味着没流下来，可能与多种因素有关，如药流效果、子宫收缩情况、残留物大小和位置、个体差异以及是否存在感染等。 1. 药流效果：如果药流所用药物作用良好，胚胎组织完全排出，子宫收缩正常，可能出血时间较短。 2. 子宫收缩：良好的子宫收缩有助于止血，促进残留物排出，即使在短时间内停止出血，也不代表有异常。 3. 残留物情况：若有少量残留物，但位置较偏或体积较小，可能暂时不引起出血。 4. 个体差异：每个人的身体恢复能力不同，有的人子宫内膜修复较快，出血会较早停止。 5. 感染因素：若存在感染，可能影响子宫恢复，导致出血异常，但早期也可能表现为出血停止。 总之，药流后第五天没血不能简单判断药流是否成功。建议在药流后 1-2 周及时到医院复查 B 超，以确定子宫内的情况。若有残留物或其他异常，医生会根据具体情况采取相应的治疗措施，如清宫术或药物治疗（如益母草颗粒、新生化颗粒、缩宫素等）。

一般药物流产后的正常情况是：阴道有少量出血，颜色或鲜红，或暗褐，或为淡粉色、淡褐色，一般没有血块，出血2周内干净。妊娠组织物流出当天可以有轻微的小腹隐痛，以后腹痛消失或偶有小腹隐痛。如果患者流产后腹痛明显，则为不正常情况，可见于流不净、感染等情况，建议您及时去医院检查，然后对症治疗。