三个月宝宝体检时，做了 25 羟 D 和 AKP 检查后，是否还需要做骨密度 B 超，取决于多种因素，如宝宝的喂养方式、生长发育情况、户外活动时间、家族病史以及之前的检查结果等。 1. 喂养方式：纯母乳喂养的宝宝，相对奶粉喂养的宝宝，更容易出现维生素 D 缺乏，可能需要更全面的检查来评估骨健康。 2. 生长发育情况：如果宝宝身高、体重增长不理想，或者存在骨骼发育异常的迹象，骨密度 B 超有助于进一步了解情况。 3. 户外活动时间：户外活动少，晒太阳不足，可能影响维生素 D 合成，增加做骨密度 B 超的必要性。 4. 家族病史：家族中有佝偻病等骨骼疾病史，应更谨慎评估宝宝的骨健康，可能需要做骨密度 B 超。 5. 之前的检查结果：若 25 羟 D 和 AKP 检查结果接近异常范围，骨密度 B 超能提供更准确的判断。 总之，是否需要做骨密度 B 超，要综合考虑上述因素，医生会根据宝宝的具体情况给出合理建议。家长应重视宝宝的体检，及时发现问题并采取相应措施，保障宝宝健康成长。