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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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左侧颈部淋巴结长期不消,可能与炎症、感染、肿瘤、免疫性疾病、反应性增生等有关。 1.炎症:如慢性淋巴结炎,多由局部慢性炎症刺激引起。可通过使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯等治疗。 2.感染:如结核菌感染,导致淋巴结结核。需进行抗结核治疗,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.肿瘤:如淋巴瘤、转移瘤等。需要进行病理检查明确诊断,治疗方法包括化疗、放疗等。 4.免疫性疾病:像系统性红斑狼疮,会引起淋巴结反应性增生。治疗常使用糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环磷酰胺等。 5.反应性增生:可能由于药物、环境等因素。一般去除诱因后观察,必要时可手术切除。 总之,左侧颈部淋巴结长期不消,应引起重视。建议及时到正规医院就诊,进行相关检查,如血常规、淋巴结穿刺活检等,以明确病因,采取针对性治疗。
2025-02-16 12:10
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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1.急性淋巴结炎应首先控制炎症,避免扩散,选用有效足量的抗生素如青,链霉素或其他广谱抗生素,亦可根据标本的药敏试验选择用药.2.结核性淋巴结炎,可选用异烟肼lOOmg,每日3次,长期使用18—24个月,链霉素0.5g,每日2次肌注.3.支持疗法:补充必要的维生素及液体,调节电解质平衡.局部治疗:1.外敷消炎散以消炎止痛.2.敷贴,结核性淋巴结炎如有穿破成瘘,可在切除窦道刮除病变组织的基础上,用链霉素敷贴.3.封闭疗法:脓肿尚未形成时可用青霉素,普鲁卡因溶液做淋巴结周围封闭(需先做皮试).手术治疗:1.化脓性淋巴结已伴有口底间隙脓肿或蜂窝织炎时,应作切开引流术,以排除脓液及坏死组织.2.对抗结核药物治疗效果不佳的单个或活动增殖性淋巴结结核,可采用手术切除并作病理检查.
2015-12-21 11:27
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