35 岁男性上身出现较多蜘蛛痣，但肝功能和两对半检查正常，可能的原因有激素水平变化、风湿病、维生素缺乏、生理性因素、其他疾病等。 1. 激素水平变化：体内雌激素水平升高，可能因内分泌紊乱导致。比如长期压力大、睡眠不足、饮食不规律等，都可能影响内分泌。 2. 风湿病：如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，会影响血管功能，可能出现蜘蛛痣。 3. 维生素缺乏：特别是维生素 B 族缺乏，影响身体代谢，可能引发皮肤血管问题。 4. 生理性因素：如青春期、妊娠期的人群，激素水平有变化，可能有蜘蛛痣，一般会自行消退。 5. 其他疾病：某些少见的疾病，如特发性毛细血管扩张症，也可能有类似表现。 总之，出现蜘蛛痣但肝功能和两对半正常，也不能掉以轻心。建议进一步检查，明确原因。同时保持良好的生活习惯，均衡饮食，适当运动。

蜘蛛痣大小不一，大者直径可达1.5厘米，中央的痣体隆起皮面，玻片压诊可见搏动，肉眼可见痣体周围的毛细血管扩张，呈放射状排列。好发于躯干以上部位，尤以面、颈和手部多见，亦可发生于外伤部位。常呈一侧性，单发，也可多发。多发者应疑有肝病存在。于唇、鼻黏膜可发生类似损害。

蜘蛛痣的出现多提示肝硬化晚期，建议及时做相关检查。