一岁多女童左髋关节半脱位,是先天性还是脑瘫导致?
你好,咨询下人工髋关节脱位?人工髋关节脱位请问怎么样?我女儿一周一个月,在10个月发现不能走路,经过医院X片检查是左髋关节半脱位,包容75%,左脚外旋落地,右脚轻,女儿的智力我们感觉和正常小孩一样,会弯腰拾地上东西,能用手捏起硬币、花生米等小物品,会把手中玩具递给别人。手指也很灵活,能说简单单词。现在在安徽省立医院分院检查,骨科高主任讲是脑瘫,我想咨询下张菁主任,我的女儿是先天性髋关节脱位,还是脑瘫引起的髋关节脱位?
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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儿童髋关节半脱位的原因较为复杂,可能由先天性因素、脑瘫、外伤、发育异常、关节韧带松弛等引起。对于一岁多女童左髋关节半脱位,需要综合多方面因素进行判断。 1.先天性因素:先天性髋关节发育不良是常见原因之一。可能在胎儿期髋关节发育过程中出现异常,如髋臼浅、股骨头和髋臼的匹配度差等。 2.脑瘫:脑瘫患儿由于肌肉张力异常、运动控制障碍等,可能影响髋关节的正常受力和运动,从而导致脱位。 3.外伤:如果孩子曾有过髋关节部位的外伤,可能损伤关节结构,引发脱位。 4.发育异常:骨骼或关节的生长发育过程中出现异常,如骨骼形态异常、生长速度不均衡等。 5.关节韧带松弛:关节周围的韧带过于松弛,无法提供足够的稳定性,也可能导致髋关节脱位。 要明确该女童髋关节半脱位的具体原因,需要综合详细的病史询问、体格检查、影像学检查等。建议及时到正规医院就诊,由专业医生进行评估和诊断,并制定合适的治疗方案。
2025-02-12 04:11
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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1.产品的选择:产品根据临床需要,头部直径分为38mm~52mm,每隔2mm为一种规格。手术前,用卡尺根据X光片测量被替换的股骨头和髋臼尺寸,根据病人的胖瘦,按照1.2~1.1的放大率测算。例如:X光片显示头部直径55mm,即55mm/1.1mm=50mm或55mm/1.2=46mm,则手术前应准备46、48、50mm的股骨头,消毒后备用。2.消毒方法(适用于非灭菌关节):消毒时将金属杯、塑料臼和头柄拆开,金属杯和头柄可采用高压蒸汽消毒、煮沸消毒或灭菌液浸泡30分钟消毒均可;塑料臼建议采用灭菌液浸泡30分钟消毒,切勿采用高压蒸煮,以免产生塑料臼变形等问题。3.手术时,测量被切除的股骨头,按其尺寸选择合适的假体;如果股骨头已粉碎或变形而无法测量时,应用不同规格的假体插入髋臼,试其大小,并检查拔除时有无负压,选择时有负压者为佳。注意:选择产品时,若股骨头部大于髋臼时,术后可能产品疼痛;若股骨头部小于髋臼时,髋臼可能因磨损而穿透。建议:应尽可能选择尺寸最接近的产品,同时遵循宁小勿大,宁松勿紧,宁短勿长的原则。4.人工髋关节假体必须使用髋关节置换器械植入人体(其使用方法和步骤详见该器械使用说明书)。5.植入人体后,采用骨水泥固定臼杯和配合使用骨水泥枪将骨水泥加压注入股骨髓腔内固定假体。注意:应尽量去除股骨近端髓内松质骨,以增加骨水泥固定的强度。
2015-12-18 11:51
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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人工髋关节假体仿照人体髋关节的结构,将假体柄部插入股骨髓腔内,利用头部与关节臼或假体金属杯形成旋转,实现股骨的曲伸和运动。人工髋关节假体分为单极、单极全髋、双动半髋和全髋、可换头部双动半髋和全髋形式。钛合金产品毛坯采用热等静压的加工方法。钴铬钼合金采用铸造的加工方法,不锈钢采用锻造的加工方法,后经机加工成型,并经过表面处理而成。你现在的病情应该算是恢复的不错的了,怀孕的话年龄也比较相当,顺产所通过的软产道和骨产道均不涉及髋关节,就要看你身体条件及孩子的胎位、个头等条件了,祝你早日成为准妈妈!
2015-12-18 04:36
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