八十岁老人肺动脉栓塞伴房颤如何有效治疗?
一个多月前,八十岁老妈突然心里发热,热气冲到头上引起头晕,血压升高,全身无力,头晕旋转,以冠心病治疗,一星期后突然出现肺动脉栓塞,溶栓后心律失常、房颤频繁出现。今天从零点三十分到下午十五点半左右,心律一直一百以上,一百八以下。下午停止心律保持在四十六以上六十以下,心律房颤控制不了。刚开始用丹参和川芎秦输液。有什么办法可以既安全又可靠地治疗此病症?
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回答4
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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八十岁老人出现肺动脉栓塞伴房颤的情况较为复杂,治疗需综合考虑多方面因素,包括病情评估、药物治疗、生活方式调整、定期复查、并发症预防等。 1.病情评估:详细了解患者的病史、症状、体征,进行心电图、心脏超声、凝血功能等检查,评估栓塞范围、心脏功能和房颤的类型。 2.药物治疗:常用药物有华法林、利伐沙班等抗凝药,以防止血栓进一步形成;胺碘酮等抗心律失常药,控制房颤;还可能使用血管扩张剂如硝酸酯类药物改善心肌供血。 3.生活方式调整:患者需保持充足休息,避免劳累和情绪激动。饮食应清淡、低盐低脂,适量饮水。 4.定期复查:定期监测凝血功能、心电图、心脏超声等,根据检查结果调整治疗方案。 5.并发症预防:密切观察有无出血、栓塞再发等并发症,及时处理。 对于高龄患者,治疗需要谨慎权衡利弊,在保证治疗效果的同时,尽量减少药物不良反应。患者及家属应积极配合医生治疗,提高生活质量。
2025-02-11 21:49
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回答3
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,肺动脉高压常见窦性心动过速,并可见心律失常,如早搏、室上性心动过速、心房扑动和心房纤颤建议,密切观察节律、心律的变化,应持续心电监测。祝健康。
2015-12-18 03:32
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回答2
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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肺栓塞溶栓后房颤,用丹参和川芎秦输液效果不理想监测心室率,维持心室率在60-90之间最好,不要强求房颤消失。医生询问:需要知道患者的具体情况,有问题请补充
2015-12-18 02:21
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回答1
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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冠心病症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,并可迁延至颈,颔,手臂,后背及胃部.冠状动脉性心脏病发作的其他可能症状有眩晕,气促,出汗,寒颤,恶心及昏厥.严重患者可能因为心力衰竭而死亡.建议,密切观察节律、心律的变化,应持续心电监测。祝健康。
2015-12-17 20:21
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