风湿性心脏病相关症状及治疗咨询
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):希望能知道这病的后果、手术/治疗)预后情况、是否无法治疗只能控制?是否会遗传并不能怀孕?中医治疗效果是否更好?本次发病及持续的时间:两年前开始有发病现象。目前一般情况:天气变化时如下雨)胸口很闷以往的诊断和治疗经过及效果:医生诊断为风湿性心脏病,没有做过大的治疗,只是开了一些西药,没效果辅助检查:超声诊断第一次问题补充:辅助检查:超声诊断主要测值:主动脉根部内径:2820-37mm)左房内径:5419-40mm)左室舒末径:5035-55mm)左室缩末径:3525-35mm)室间隔厚:96-11mm)左室后壁厚:106-11mm)右室内径:15〈20mm)右室流出道:2520-30mm)主肺动脉内径:29〈26mm)二尖瓣平均跨瓣压差:16〈4mmHg)压差半降时间:234〈60ms)二尖瓣口垂直径:9-10〈22mm)二尖瓣口面积:1.1-1.24.0-6.0scm)描述:1.左房明显增大,左房内未探及血栓回声。右室及左室大小正常,室间隔及左室后壁不厚,静息状态下收缩运动有力,未见节段性异常。心包腔内未探及液兴暗区声像。2.二尖瓣瓣尖增厚,最厚约6-7mm,回声增强。瓣体弹性尚可,瓣体舒张期呈“气球样变”M型示:前后叶呈同向运动。二尖瓣开放受限,内外交界粘连。瓣口面积约1.1-1.2scm。二尖瓣舒张期血流速度增快。二尖瓣口收缩期未见反流。三尖瓣稍增厚。回声稍增强,开幅稍受限,三尖瓣口前向血流速度稍加快,平均压差11mmHg,瓣口面积为2.0scm因利用二尖瓣公式估测可能会高)。关闭不全,瓣口收缩期可见轻至中度五彩反流束,速度2.9m/s,压差33mmHg,瞬时反流量约21ml。主动脉瓣增厚,最厚约4mm,收缩期前向血流速度增快,速度5.2m/s,压差109mmHg,平均压差70mmHg受增大左房影响可能会高估)。关闭不全,瓣口收缩期可见轻度五彩反流束,速度5.5m/s,压差120mmHg,瞬时反流量约11ml。肺动脉瓣形态正常,启闭运动好,未见异常血流。3.主动脉根部不宽,主动脉管壁回声正常,肺动脉内径稍宽,其内血流信号未见异常。超声诊断:风湿性心脏病
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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风湿性心脏病是一种常见的心脏疾病,由风湿热反复发作导致。其症状多样,治疗方法也因病情而异。包括药物治疗、手术治疗等。同时,患者也关心疾病的预后、遗传、怀孕及中医治疗效果等问题。 1. 疾病原理:风湿性心脏病主要是由于甲组乙型溶血性链球菌感染后,引发自身免疫反应,累及心脏瓣膜,导致瓣膜狭窄或关闭不全。 2. 症状表现:常见症状有呼吸困难、咳嗽、咯血、心悸、乏力等。天气变化时,可能出现胸口闷等不适。 3. 检查诊断:超声心动图是重要的诊断方法,可明确心脏结构和瓣膜病变情况。 4. 治疗方法:轻度患者可使用药物治疗,如苄星青霉素预防风湿热复发,地高辛改善心功能,呋塞米减轻水肿等。病情严重时,可能需要手术治疗,如瓣膜置换术。 5. 预后情况:早期诊断和治疗,预后较好。但如果病情严重,可能影响生活质量和寿命。 6. 遗传与怀孕:一般不遗传,但怀孕前需评估心脏功能,以确定是否适合受孕。 7. 中医治疗:可作为辅助治疗,调理身体,但不能替代西医的主要治疗手段。 总之,风湿性心脏病需要综合治疗和长期管理。患者应定期复查,遵循医嘱,以改善生活质量和预后。
2025-01-16 01:15
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回答1
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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根据症状`体征`超声检查确定治疗方案,瓣膜置换术可以治愈.
2015-12-16 23:04
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