左颈部出现 1 厘米以上、不痛且活动的淋巴结持续 5 年，可能由感染、免疫反应、肿瘤、反应性增生、其他少见原因等所致。 1. 感染：如细菌、病毒感染，常见的有咽喉炎、扁桃体炎等，炎症刺激可致淋巴结肿大。 2. 免疫反应：自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮，免疫系统异常可引起淋巴结变化。 3. 肿瘤：可能是淋巴瘤或其他部位肿瘤转移，如肺癌、胃癌等。 4. 反应性增生：药物反应、环境毒素刺激等可引发。 5. 其他少见原因：如组织细胞增生症等。 总之，对于持续 5 年的左颈部淋巴结肿大，应引起重视，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、淋巴结穿刺活检等，以明确病因，并采取相应治疗措施。

这个应该首先到外科检查,

你好：淋巴结肿胀一般是由于局部的炎症造成的。你好：根据你提供情况你最好到耳鼻喉科先看看。

你好，据你所述的情况，伴有红肿热痛等，考虑是局部淋巴结炎所致，应详细检查明确后，积极治疗，日常应合理饮食，多饮水，注意休息，避免不良刺激，补充维生素Ｃ，应用青霉素，红霉素等积极控制感染，配合热敷，其外，如果伴有其他部位淋巴结肿大，无痛，应详细检查排除是肿瘤等疾病，以上供参考，