71 岁女性胃热疼痛不思饮食伴低血压原因及应对
患者性别:女患者年龄:71发病时间:2008主要表现:诉胃热疼痛,不思饮食.血压70/20毫米汞柱医生诊断及化验结果:做了两次心脏造影和冠状动脉造影,结果显示正常
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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71 岁女性出现胃热疼痛、不思饮食且血压为 70/20 毫米汞柱的情况,可能是由胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、胃癌、低血压相关疾病等原因引起。 1. 胃炎:胃黏膜的炎症,可由饮食不当、药物刺激、幽门螺杆菌感染等导致。症状包括上腹部疼痛、腹胀、恶心等。治疗上,去除诱因,使用胃黏膜保护剂如硫糖铝,抑制胃酸分泌的药物如奥美拉唑。 2. 胃溃疡:胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的溃疡。常表现为周期性上腹痛。治疗包括使用抗酸药如氢氧化铝,根除幽门螺杆菌等。 3. 胃食管反流病:胃内容物反流至食管引起的不适。典型症状有烧心、反酸。可使用促胃肠动力药如多潘立酮,以及质子泵抑制剂如兰索拉唑。 4. 胃癌:胃部的恶性肿瘤。早期症状不明显,中晚期可有腹痛、消瘦等。治疗方法有手术、化疗、放疗等。 5. 低血压相关疾病:如心脏疾病、失血、内分泌疾病等。需要针对病因治疗,如补充血容量、治疗心脏疾病等。 总之,对于该患者,需要综合临床表现、相关检查等明确病因,然后采取针对性的治疗措施。同时,要注意饮食规律,避免刺激性食物,保持良好的生活习惯。
2025-01-15 06:59
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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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您好;血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血粘度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。还有一种情况,心脏供血没有减少,但心脏氧需求量增加了,这是一种相对心肌缺血。给心脏供血的血管叫冠状动脉,开口在升主动脉内。 临床显示,引起心肌缺血最主要、最常见的病因,是冠状动脉(偶见肺动脉)狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。
2015-12-16 00:20
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