脑脊液鼻漏引起脑膜炎昏迷且感染脑实质，患者能否醒来受多种因素影响，包括感染控制情况、脑损伤程度、患者自身基础健康状况、治疗措施的有效性以及后续的康复治疗等。 1. 感染控制情况：若能及时有效地使用抗生素控制感染，减轻炎症对脑组织的损害，有助于患者恢复意识。常用的抗生素有头孢曲松、万古霉素、美罗培南等。 2. 脑损伤程度：脑实质感染的范围和严重程度是关键。损伤较轻，恢复可能性较大；严重损伤则预后较差。 3. 基础健康状况：患者原本的身体状况，如有无慢性疾病，如高血压、糖尿病等，会影响恢复。 4. 治疗措施有效性：包括手术修补脑脊液鼻漏、脱水降颅压、营养神经等综合治疗是否得当。 5. 康复治疗：后续的康复训练，如物理治疗、认知训练等，对促进意识恢复也很重要。 总之，脑脊液鼻漏导致脑膜炎昏迷并感染脑实质的患者，醒来的希望取决于多种因素的综合作用。需要密切观察病情变化，积极采取有效的治疗和康复措施。

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你好，你的情况建议及早诊断及治疗，以免延误病情，合理饮食，养成良好的生活习惯