心功能四级患者出现双耳失聪，可能与心脏病有关，但也可能由其他多种因素导致，如耳部本身疾病、神经系统问题、药物副作用、年龄相关因素等。 1.心脏病影响：严重的心功能不全可能影响全身血液循环，包括耳部的供血，长期供血不足可能影响耳部功能。 2.耳部疾病：如中耳炎、耳部感染、鼓膜穿孔等耳部自身的疾病可导致听力下降甚至失聪。 3.神经系统问题：神经系统的病变，如听神经受损，可能影响声音信号的传导。 4.药物副作用：治疗心脏病的某些药物，如某些利尿剂、抗生素等，可能有耳毒性，导致听力受损。 5.年龄相关：随着年龄增长，耳部器官老化，听力自然下降，若叠加疾病因素，更易出现严重听力问题。 总之，对于心功能四级患者出现双耳失聪的情况，需要综合考虑多种因素，进行详细的检查和评估，以明确具体原因，并采取相应的治疗措施。

心功能四级，反应是严重心衰状态，心衰会导致周身所有脏器供血不足，也包括大脑在内，所以出现听力下降状态。因此，现在需要有效改善心脏供血，恢复心脏功能，可以使用参麦，血塞通等输液治疗。可以配合西地兰等调节。