胸骨后痛伴心电图改变原因及应对方法
2025-01-15 09:45
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病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：胸骨后痛持续2-3分钟服硝酸甘油或吃食物可缓解，心电图有ST改变，多排CT未见异常想得到怎样的帮助：得到答案，谢谢。查看详情
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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胸骨后痛持续 2 - 3 分钟，服硝酸甘油或进食可缓解，心电图有 ST 改变，多排 CT 未见异常。可能是心绞痛、心肌缺血、胃食管反流病、胸膜炎、肋软骨炎等原因引起。 1. 心绞痛：由于心肌供血不足导致。症状常为胸骨后压榨性疼痛。治疗可使用硝酸酯类药物如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯，β受体阻滞剂如美托洛尔等。 2. 心肌缺血：心脏血液灌注减少。表现为胸痛、呼吸困难等。治疗药物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。 3. 胃食管反流病：胃酸反流刺激食管。常有烧心、胸痛。可使用奥美拉唑、兰索拉唑等抑酸药。 4. 胸膜炎：胸膜炎症引起。疼痛多与呼吸相关。治疗常用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林等。 5. 肋软骨炎：肋软骨发生炎症。局部有压痛。一般采取热敷、休息等方式缓解。 出现胸骨后痛伴心电图改变应引起重视，及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，要注意休息，避免劳累和情绪激动。
2025-01-15 16:38
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