游走心律伴二度传导阻滞患者近期心慌加剧，可能是由工作压力大、病情进展、心律失常、心肌缺血、甲状腺功能异常等因素引起。 1. 工作压力大：长期处于高压状态，会导致神经内分泌失调，影响心脏的正常节律。 2. 病情进展：原本的游走心律和二度传导阻滞可能加重，导致心脏电活动异常。 3. 心律失常：除了已有的问题，可能出现新的心律失常类型，如早搏、房颤等。 4. 心肌缺血：心脏供血不足，影响心肌功能，引发心慌。 5. 甲状腺功能异常：甲状腺激素分泌过多或过少，会影响心血管系统。 总之，出现心慌加剧的情况需要引起重视。建议及时就医，进行心电图、心脏超声、甲状腺功能等检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。治疗药物可能包括美托洛尔、稳心颗粒、普罗帕酮等，但具体用药应遵医嘱。同时，要注意休息，避免劳累和情绪激动。

一、常见病因（一）心脏搏动增强1．生理性见于正常人在剧烈体力活动或精神激动之后、饮酒及服用麻黄素、咖啡因肾上腺素等药物也可心搏增强而感心悸。2．病理性见于心室肥大（如风湿性、高血压性、冠状动脉硬化性心脏病等）、贫血高热、甲状腺能亢进等引起心输出量增加的疾病均可引起心悸。（二）心律失常如心动过速或心动过缓（如高度房室传导阻滞等）及心律不规则（如早搏、心房纤颤等）均可使病人感到心悸。（三）心神经官能症是由于植物神经功能失调，致心脏血管功能紊乱引起的一种临床综合征、患者除感觉心悸外尚有左胸部刺痛或隐痛、呼吸不畅，且常伴有其它神经官能的症状。二、问诊要点问诊时要注意心悸发生的时间、与劳动的关系及伴随症状。（一）心悸伴胸痛可见于冠状动脉缺血、心肌炎、心神经官能症等。（二）心悸伴发热可见于风湿热、甲状腺机能亢进、心包炎、心肌炎、感染性心内膜炎及其它发热疾病等。（三）心悸伴昏厥、抽搐可见于高度房室传导阻滞、心室颤动或阵发性室性心动过速、心室颤动引起的心原性脑缺氧综合症。（四）心悸伴呼吸困难可见于急性心肌梗死、心功能不全、重症贫血等。