头顶长包且按压疼痛，不按不疼，可能由多种原因引起，如毛囊炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、外伤、颅骨骨瘤等。 1.毛囊炎：毛囊受细菌感染，引发炎症，导致局部红肿疼痛。常由卫生习惯不佳、油脂分泌过多等引起。治疗上可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。 2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。若继发感染，会出现疼痛。一般需手术切除。 3.脂肪瘤：常见的良性肿瘤，通常无明显症状，当瘤体较大或压迫周围组织时可能出现疼痛。较小的脂肪瘤定期观察，较大或引起症状的需手术治疗。 4.外伤：头部受到撞击或磕碰，导致局部组织损伤，形成血肿，按压时会有疼痛。早期可冷敷，后期热敷促进吸收。 5.颅骨骨瘤：多为良性骨肿瘤，生长缓慢。当骨瘤较大时，可能引起局部疼痛。治疗以手术切除为主。 头顶长包且按压疼痛的原因较多，如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确诊断，并采取相应的治疗措施。

你好，根据你描述的情况多考虑是属于局部淋巴结增生的情况，这个情况多考虑是由于慢性炎症刺激或上火等因素导致的情况的。现在的情况是建议积极的到医院做b超来明确一下实际的情况，如果明确是属于淋巴结的话就不需要担心了，这个情况是不需要做治疗的，注意多休息，多喝水就可以了。