小孩排尿时老是憋粗，可能是心理因素、习惯问题、泌尿系统感染、尿路结石、先天性尿路畸形等原因所致。 1. 心理因素：孩子可能因紧张、焦虑等心理状态影响排尿。家长要多关心孩子，营造轻松的家庭氛围，缓解其心理压力。 2. 习惯问题：不良的排尿习惯也会导致这种情况。家长应引导孩子养成良好的排尿习惯，定时排尿。 3. 泌尿系统感染：细菌感染引起炎症，导致排尿异常。需就医进行抗感染治疗，如使用头孢克洛、阿莫西林、头孢呋辛等药物。 4. 尿路结石：结石可能阻塞尿路，影响排尿。较小的结石可通过多喝水、多运动排出，较大的结石可能需要手术治疗。 5. 先天性尿路畸形：如输尿管狭窄等。通常需要通过手术矫正畸形。 总之，小孩排尿时老是憋粗的原因多样。家长应重视，及时带孩子到正规医院就诊，明确原因，采取相应的治疗措施。

象您这种情况，不能盲目判断，需要具体描述孩子的身体情况