沙眼多年且流泪，现一只眼睛凹陷，可能是沙眼并发症、泪道阻塞、眼部肌肉萎缩、眶脂肪萎缩、眼部神经损伤等原因所致。 1. 沙眼并发症：长期沙眼可能导致睑内翻、倒睫等，刺激角膜引起流泪，严重时可影响眼球形态。治疗常使用利福平滴眼液、磺胺醋酰钠滴眼液、四环素眼膏等。 2. 泪道阻塞：沙眼炎症可能累及泪道，导致泪液排出不畅，长期如此可能影响眼部外观。可通过泪道冲洗、泪道探通术等治疗。 3. 眼部肌肉萎缩：沙眼长期刺激或炎症累及眼部肌肉，导致其萎缩，出现眼睛凹陷。治疗需针对病因，可能包括物理治疗、营养神经药物如甲钴胺片等。 4. 眶脂肪萎缩：炎症影响眶内脂肪组织，使其萎缩。目前治疗方法有限，可尝试局部按摩、热敷等。 5. 眼部神经损伤：沙眼引起的神经炎症或损伤，影响眼部肌肉和组织功能。治疗以营养神经为主，如维生素 B1 片、腺苷钴胺片等。 出现这种情况应及时到正规医院眼科就诊，明确病因后进行针对性治疗。同时，注意眼部卫生，避免用眼疲劳。