发烧 4 天不退且伴有肠道出血，可能由感染、炎症性肠病、肠道肿瘤、血液系统疾病、药物副作用等引起。 1.感染：细菌、病毒或寄生虫感染肠道可导致出血和发热。如细菌性痢疾，使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星等治疗。 2.炎症性肠病：包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，常用药物有美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等。 3.肠道肿瘤：肿瘤组织坏死或侵犯血管可引发症状，可能需要手术、化疗或放疗。 4.血液系统疾病：如血小板减少性紫癜，需针对病因治疗，可能用到糖皮质激素、免疫抑制剂等。 5.药物副作用：某些药物可能损伤肠道黏膜导致出血和发热，需调整用药。 出现发烧 4 天不退伴肠道出血的情况，应及时就医，进行全面检查以明确病因，采取针对性治疗。同时，患者要注意休息，保持良好的饮食和心态。

从症状来看，首先考虑肠道疾病，如炎症性肠病，再就是感染性疾病，如胃肠炎等建议病人去做以下检查：血常规，尿常规，大便常规+潜血，腹部B超，若是有必要做肠镜检查，查找病因