脱髓鞘蛋白质脑病
病因:我因在2009年1月7日在分娩时大出血,子宫切除了,2009年9月出现阵发双眼发黑,当时以为是身体虚弱,没有重视,今年3月份出现阵发双眼发黑看不见东西的症状加重,视力急剧下降,去医院做了眼科全部检查,得出的结论是双眼视乳头水肿,眼科医生建议做头部检查,先做的CT,发现问题后又做了个核磁平扫加增强检查,报告书如下:CT:平扫显示:左侧额顶叶脑实质内密度不均匀减低,颅内各层未见明显高密度灶,脑室系统大小、形态未见异常,脑沟、裂不宽,脑中线结构居中,骨窗观察颅骨骨质未见异常。MRI:扫描双侧大脑半球形态对称,大脑灰白质分界欠清晰,于双侧大脑半球皮髓质交接处见大片样长T1长T2改变,境界欠清晰,增强扫描未见明显强化病灶,中线结构无移位,脑干及小脑形态及信号未见异常。脑外科的医生说,没有找到什么原因引起的脑部病变,建议继续做内分泌/甲状腺/脑垂体检查,眼科医生说等到脑部治疗有好转后再治疗眼部。在6月份转院到新缰乌鲁木齐医学院做了mrl的检查诊断,做了脑血管照影结果是证明脑部有问题,做了内分泌/甲状腺/脑垂体检查,各项指标正常,颅骨内压280,住院一个月颅骨内压180,但脑部病变没有缩小变化,找不出发病的原因.补充问题1:(2010-12-2415:51:25)12月份又到新疆医学院复查,颅内压300,做了mrl的检查诊断,做了脑血管照影结果是证明脑部病灶有明显缩小,做了内分泌/甲状腺/脑垂体检查,各项指标正常,经治疗颅骨内压250,用甲谷胺,溶血栓,醒脑剂进行治疗。
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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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请问一下近一个月来体重有没有消瘦?减轻多少?查脑脊液了没有?建议查脑脊液治疗诊断。祝早日康复
2015-12-12 15:23
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回答2
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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本病估计是缺血性脱髓脑病。发病原因是大出血脑缺氧缺血受累后的因缺血时间过久所致的病理改变。8个月发病估计是病毒感染诱发脱髓鞘脑病复发。同时炎性侵袭视神经导致视力障碍而发生视神经脑脊髓炎所以现病症状非确严重,颅脑压压升高也是脱髓鞘性病理改变不能调节脑脊液代谢所致。因对病情了解不够,需指导请发磁共震照片为你指导。
2015-12-12 22:53
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回答3
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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如果本病有合并经期紊乱,无经或泌乳素高,或确诊本病为缺血性脱髓鞘脑病合并不同程度的席汉氏综合症。因对病情了解不够,需指导发来磁共震为你指导。
2015-12-13 04:54
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