指甲色素沉着可能由多种原因引起，如外伤、真菌感染、内分泌失调、药物副作用、某些全身性疾病等。饮食也可能对其产生一定影响。 1.外伤：指甲受到外力撞击或挤压，导致局部出血，血液凝固后可能形成色素沉着。 2.真菌感染：如灰指甲，真菌侵犯指甲可引起颜色改变和色素沉着。 3.内分泌失调：体内激素水平失衡，如甲状腺功能异常，可能影响黑色素代谢。 4.药物副作用：某些药物如抗疟药、化疗药等可能导致指甲色素沉着。 5.全身性疾病：如恶性黑色素瘤、Addison 病等，也可能出现指甲色素改变。 6.饮食因素：长期大量食用富含黑色素的食物，如黑豆、黑芝麻等，可能有一定影响。但饮食通常不是主要原因。 指甲出现色素沉着，应引起重视，若情况持续不改善或加重，建议及时就医，进行相关检查，明确原因，并在医生指导下采取相应的治疗措施。

根据你的症状描述以及“化验微量元素排铅无效果”，我们考虑甲母痣“的可能性最大，本病一般不影响健康的，不要担心目前可以去当地正规医院皮肤科检查确诊，一般不要担心，必要时可以进行皮肤活检确诊

皮肤色素沉着的治疗自然应从两方面人手，一是针对病因的治疗，二是局部对症治疗。后者是采用物理或化学方法祛除局部色素。从以上色素沉着的病因分析中不难看出，遗传性和肿瘤性疾病病因明确，较少受体内因素影响，局部治疗多可获得满意疗效。

体内激素的变化可引起黑色素在皮肤中沉积,而导致皮肤色素沉着(例如艾迪生病,妊娠或口服避孕药).皮肤色素沉着也可由于铁和银在皮肤组织中沉积所致,例如在血色素沉着症和银质沉着病.长期(数年)使用氢醌偶尔可引起褐黄病.日光照射也可促进皮肤色素沉着。