晚睡时心悸心慌且胃胀，可能由多种原因引起，如植物神经紊乱、胃食管反流病、心律失常间歇发作、心理因素、贫血等。 1.植物神经紊乱：生活压力大、作息不规律等可能导致植物神经功能失调。症状包括心悸、胃胀等。治疗以调整生活方式为主，如规律作息、适度运动、保持心情舒畅。必要时可服用谷维素、维生素 B1 等药物。 2.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部神经，可能引起类似症状。需注意饮食，避免刺激性食物和过饱进食。可使用奥美拉唑、多潘立酮、铝碳酸镁等药物治疗。 3.心律失常间歇发作：心电图正常不代表没有心律失常，可能在检查时未发作。可通过 24 小时动态心电图监测明确。治疗方法因病而异，如药物治疗（美托洛尔、普罗帕酮等）或射频消融术。 4.心理因素：焦虑、紧张等不良情绪可引发躯体症状。可通过心理疏导、放松训练改善，必要时服用抗焦虑药物（如舍曲林、帕罗西汀）。 5.贫血：血红蛋白不足影响氧气供应，导致心脏代偿性加快跳动。需明确贫血类型，如缺铁性贫血补充铁剂（硫酸亚铁、琥珀酸亚铁），巨幼细胞贫血补充叶酸和维生素 B12 等。 出现这种情况，应重视并及时就医，明确病因，采取针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯有助于缓解症状。

不过不不能够确诊，建议查动态心电图明确一下（即24小时动态心电图），另外，建议查一下胃镜，根据检查结果对症治疗。以免延误最佳治疗时期。

您好，建议查动态心电图明确一下（即24小时动态心电图），另外，建议查一下胃镜，根据检查结果对症治疗。