大腿内侧出现红斑、脱屑且表面呈硬皮状，持续 20 天，有可能是股癣，但也可能是其他皮肤疾病，如湿疹、神经性皮炎、银屑病、接触性皮炎等。确诊股癣所需时间因检查方法和医院流程而异。 1.股癣：由真菌感染引起，常发生在温热潮湿的环境，表现为边界清楚的红斑、脱屑。 2.湿疹：多种内外因素导致，皮损形态多样，有红斑、丘疹、水疱、渗出等。 3.神经性皮炎：与精神紧张、搔抓等有关，皮损多为苔藓样变。 4.银屑病：病因不明，有红斑、鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血。 5.接触性皮炎：接触过敏原后发病，有红斑、肿胀、水疱等。 出现大腿内侧皮肤异常应及时到正规医院皮肤科就诊，进行相关检查，如真菌镜检、真菌培养等，以明确诊断，然后采取相应的治疗措施。同时，应注意保持皮肤清洁干燥，避免搔抓和刺激。

我觉得可能不是股癣,或不是单纯股癣,因为没看到你的实际情况,又没图片,病史简单,只能根据您介绍的情况和自己的想法提供一些意见，根据你的描叙像是股癣，实验室检查如鳞屑直接镜检可明确诊断，此检查只要十分钟。如果还有什么不明白,欢迎相互学习共同探讨.祝您早日康复

股癣好发于大腿跟部内侧，边界较清，皮损周围可见一圈丘疹，丘疱疹。中央可有色素沉着。上附有少量鳞屑。根据你的描叙像是股癣，实验室检查如鳞屑直接镜检可明确诊断，此检查只要十分钟。口服氟康唑，外用咪康唑。