78岁老人在经历家庭火灾后出现经常说胡话的情况，脑部扫描无明显异常，可能是心理应激、老年痴呆早期、短暂性脑缺血发作、脑动脉硬化、电解质紊乱等原因所致。 1.心理应激：火灾带来的强烈精神刺激，可能导致老人心理失衡，出现认知和言语方面的异常。 2.老年痴呆早期：虽然早期脑部扫描可能正常，但随着病情发展，症状会逐渐明显。 3.短暂性脑缺血发作：短暂的脑部供血不足，也可能引起短暂的认知障碍。 4.脑动脉硬化：会影响脑部血液供应和神经功能。 5.电解质紊乱：如钾、钠失衡，影响神经细胞的正常功能。 总之，需要综合老人的具体情况进一步明确病因，并采取相应的治疗和护理措施。建议及时就医，进行全面的评估和诊断，以便制定合适的治疗方案。

这是应激障碍，事件刺激后的神经失调的表现建议你去神经科就诊。服用非经典的抗精神病药，辅以心理疏导，抓紧时间治疗。三个月一个疗程，祝你早日康复

你好,首先是考虑是脑萎缩（老年痴呆症）.　是指由于各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一类神经精神性疾病.脑萎缩包括小儿脑萎缩,成人脑萎缩.以老年人多见.萎缩在临床最主要的症状是痴呆,尤其是老年人易引起老年痴呆症.对于老年痴呆症至今还没有特效药物和治疗方法.临床上常使用可以增加乙酰胆碱这种神经递质数量的药物来治疗,从而改善病人的智力,行为能力和控制情绪能力,提高病人的生活质量.除了必要的药物治疗之外,家庭治疗和护理也非常重要.对病人说话要慢慢说,而且要说得很清楚,千万不要大声喊叫,这样可能刺激病人的情绪,导致病情恶化;不要命令病人做什么事情,对病人说话句子要简短,清晰,不要把他们弄糊涂了;要有耐心,千万不要着急,跟病人说话,如果他们一次没有听懂,可以慢慢重复两三遍,直到他们明白为止.亲人的行为举止表情要保持自然,不要夸张;与病人交谈时,要看着他们的眼睛,保持适当距离,因为靠得太近,他(她)会感到害怕,离得太远,他(她)又听起来费劲;我们如果要接近他(她),动作尽量轻,而且要从正面走近,不要从后面接近,这样很容易吓倒他(她),导致情绪失控;微笑,亲切的目光和表情,这些都给病人以鼓励.

你好,老人说胡话一般考虑感冒发烧的原因.不用太担心,可以吃点治疗感冒的药物,如芬必得,同时服用些消炎药,如牛黄解毒片.同时日常注意老人的保暖,祝老人早日康复.

你好,患者的情况是说胡话有幻觉.这个应该是大脑有疾病引起的,最好是赶紧去脑血管内科治疗,不然后果是非常严重的祝患者早日康复