手腕以上至小手臂处难受，夜间加重影响休息，持续一个多月未就诊，可能是肌肉劳损、神经受压、关节炎、腱鞘炎、血管问题等原因所致。 1. 肌肉劳损：长时间重复同一动作或过度使用手臂肌肉，可导致肌肉疲劳和损伤。应注意休息，避免过度活动，适当热敷和按摩。 2. 神经受压：如腕管综合征，正中神经受压。可通过佩戴护腕、休息来缓解，严重时可能需要手术治疗。 3. 关节炎：如类风湿关节炎、骨关节炎等。会有关节疼痛、肿胀。需进行抗炎治疗，如服用布洛芬、双氯芬酸钠等。 4. 腱鞘炎：多因腱鞘长期摩擦引起。减少活动，局部理疗，必要时使用醋酸泼尼松龙等药物封闭治疗。 5. 血管问题：血管狭窄或堵塞，影响血液循环。可通过血管超声检查明确，治疗包括改善循环的药物，如阿司匹林等。 出现这种情况应引起重视，建议及时到正规医院的骨科或神经内科就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，在日常生活中要注意手臂的休息和保暖，避免劳累和受伤。

你好！仅根据症状描述无法明确病因，通常可以导致上述症状的疾病有很多如：类风湿，肌肉损伤，关节损伤等。还需要明确病因再考虑下一步的治疗方案，可用一些活血化瘀止痛的药物。建议先温水外敷，祝好！医生询问：