您好，按照目前您描述的情况而言，首先要明确冠状动脉支架手术主要是讲支架植入血管内，对于人体属于异物，可能会造成人体的排异反应，人体可能会出现不同程度的免疫排斥反应，造成支架放入的失败，所以说目前情况需要在医生的指导下，服用相关的免疫抑制药物。

你好，冠脉支架植入术是治疗急性冠脉综合症的一种有效方法，可很快的是严重狭窄或闭塞的血管再通，保证缺血远端的心肌的血液供应。其最严重的是冠脉内急性或亚急性血栓形成，像你已经植入术后13年，是不存在这个问题的，长期的并发症就是支架内再狭窄，所以要长期吃阿司匹林或波立维抗血小板。建议长期服用阿司匹林或波立维抗血小板，以及抗动脉粥样硬化治疗，如抗血小板，降脂，扩管，等治疗，可定期检查心电图或冠脉CT，看是否存在心肌缺血，饮食上注意低脂低盐，少食高脂肪，高胆固醇，高热量的食物，适当运动，减肥，注意休息。

病情分析：首先考虑冠心病复发或者支架内再狭窄。目前表现为心肌供血不足和心功能不佳。