先天性心脏病右室相关问题如何治疗
先天性心脏病.右室双腔心或右室流出道狭窄,室间隔缺损(膜周).三尖瓣少量反流.请问应使用哪种治疗方法?右室双腔心,室间隔缺损怎样治疗?
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轩存旺 医师
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先天性心脏病中右室双腔心、右室流出道狭窄、室间隔缺损、三尖瓣少量反流等情况较为复杂,治疗方法包括手术治疗、药物治疗、介入治疗等。需要综合评估病情,制定个体化治疗方案。 1. 病情评估:详细检查心脏结构和功能,如超声心动图、心电图等,以明确病变的具体情况和严重程度。 2. 手术治疗:对于严重的室间隔缺损、右室流出道狭窄等,可能需要进行开胸手术修复或重建心脏结构。 3. 介入治疗:对于某些特定类型的室间隔缺损,可通过介入手段置入封堵器进行治疗。 4. 药物治疗:常用药物有利尿剂(如呋塞米)、血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)等,以改善心功能、减轻心脏负荷。 5. 康复治疗:术后进行康复训练,包括呼吸功能锻炼、适当运动等,有助于恢复心肺功能。 6. 定期复查:治疗后需定期复查心脏超声等检查,监测病情变化。 先天性心脏病的治疗需要多学科协作,患者应选择正规医院,积极配合治疗,以提高生活质量,改善预后。
2025-01-08 22:14
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申兰阔 医师
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双腔心是指单心房合并单心室,由共同的房室瓣开向共同的心室腔,临床罕见,约占先天性心脏病的0.47%。该病以气促、发绀、杵状指、心功能减退为主要表现,但临床表现、体征及X线胸片均不典型,临床诊断困难较大,应与法洛四联症、右室双出口等相鉴别,超声心动图或心血管造影对本病有特殊诊断价值。双腔心是一种严重的心脏畸形,半数于1岁前因心衰合并肺部感染而死亡。如合并肺动脉狭窄,预后似较好;如左侧流出道梗阻,则预后较严重。可行手术分隔心室,死亡率41%。近认为行Fontan法手术效果较好,但死亡率亦达25%。由此可知双腔心型先天性心脏病小儿预后不良。先天性畸形是由胚胎发育紊乱而出现的形态、结构异常,近年来随着现代工业发展环境污染的加重,先天性畸形的发生率有上升趋势。故从优生优育的角度提醒孕妇做好孕期保健,特别是妊娠前8周要避免受寒,少到人流量大而复杂的地方去,尽量预防感冒,孕期谨慎用药,戒烟戒酒及孕期特别是孕早期应避免和减少射线的照射,尽可能不接触含有致畸作用的化学物如苯、氯仿等,均可有效地防止胎儿先天畸形的发生。对高危孕妇人群进行先天性疾病儿的筛查,并选择性进行产前诊断,可于孕早期行彩超及染色体的检查,必要时干预出生,以减少畸形儿的出生,有效提高出生人口素质。以上是本人写的一篇关于单心房、单心室的病例报道里的讨论部分。而我所报道的该病例在4个月大的时候,因呛奶导致吸入性肺炎,从发病起的不足三小时后就“解脱”了。当然也有存活至成年的例子,但非常罕见。而且因动脉血与静脉血是混在一起的,机体在长期缺氧的前提下,其生长发育必定会受影响,从而导致机体的情况会越来越差。但愿您所说的孩子能存活至成年吧。
2015-12-09 09:13
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
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您好,患者需要手术治疗,但具体是右室双腔心还是右室流出道狭窄还没有明确?建议来院做进一步的检查.确诊后才能做相应的手术治疗.如离上海较远,可将最近的彩超检查结果传真来我院,先做一个远程会诊后再告诉您需要如何治疗,你也可以直接咨询张医生.希望能帮到您.
2015-12-09 09:06
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