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肥厚型梗阻性心肌病的检查结果及治疗方法

二尖瓣狭窄

彩超检查报告:1左房轻大,余房室腔大小正常。左室流出道轻度狭窄,最窄处内径0.56cm.2主动脉根部内经正常,v波圆隆,重搏波尚存在。3二尖瓣前叶及瓣下腱索收缩期可见前向运动,即SAM现象(+)。余瓣膜无器质性改变。4左室壁呈非对称性肥厚,厚度分布为:室间隔2.04cm,左室前壁1.64cm,侧壁1.47cm,下壁1.23cm。肥厚心肌回声不均,颗粒正粗,运动幅度轻减低。5房室间隔连续完整。6左室壁向心收缩运动不协调。7彩色多普勒:二尖瓣频谱A峰大于B峰。左室流出道内收缩期可探及蓝色花彩血流束,流束6.79m/s,压差184mmHg.左房内收缩期可见源于二尖瓣口的蓝色花彩血流,面积6.3cm2.右房内收缩期可见源于三尖瓣口的蓝色花彩血流,面积3.45cm2。8组织多普勒:四腔心切面室间隔二尖瓣环位点Em小于Am.超声诊断:肥厚型梗阻性心肌病,左房轻大,二尖瓣轻-中度反流,三尖瓣轻度反流,左室舒张功能减低。

  • 回答2

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    肥厚型梗阻性心肌病是一种心肌疾病,主要表现为心室非对称性肥厚等。其检查结果复杂,治疗方法多样,包括药物治疗、手术治疗等。常见症状有呼吸困难、胸痛、晕厥等。 1. 疾病原理:心肌细胞异常增生导致心室壁增厚,影响心脏正常收缩和舒张功能,造成流出道狭窄和血液反流。 2. 症状表现:呼吸困难多在活动后出现;胸痛可呈闷痛或绞痛;晕厥常因运动或情绪激动引发。 3. 检查方法:超声心动图是主要诊断手段,能清晰显示心室结构和血流异常。心电图也有助于诊断。 4. 药物治疗:常用药物有β受体阻滞剂如美托洛尔、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂如维拉帕米、丙吡胺等,可减轻流出道梗阻。 5. 手术治疗:对于药物治疗无效的严重病例,可选择室间隔切除术,改善流出道梗阻。 6. 日常注意:避免剧烈运动和情绪激动,定期复查。 肥厚型梗阻性心肌病需要综合治疗和长期管理,患者应遵循医嘱,积极配合治疗,以改善症状和预后。

    2025-01-09 05:56
  • 回答1

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