孩子血清中 ck-mb 肌酸酶同功酶、HBDH 羟丁酸脱氢酶、LDH 乳酸脱氢酶偏高，可能由多种原因引起，如心肌损伤、肝脏疾病、肌肉疾病、恶性肿瘤、药物影响等。 1. 心肌损伤：病毒感染、心肌缺血等可导致心肌细胞受损，使这些酶释放入血。需进一步检查心电图、心脏超声等，治疗可能包括休息、营养心肌药物（如辅酶 Q10、维生素 C、磷酸肌酸钠）。 2. 肝脏疾病：肝炎、肝硬化等肝脏病变时，肝细胞受损，酶值升高。要检查肝功能、肝脏超声等，治疗可能涉及保肝药物（如水飞蓟宾、复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱）。 3. 肌肉疾病：进行性肌营养不良、多发性肌炎等会影响肌肉细胞，导致酶值异常。可能需做肌电图、肌肉活检等，治疗方法因病而异。 4. 恶性肿瘤：某些肿瘤细胞可分泌这些酶，需排查肿瘤标志物、影像学检查等。治疗取决于肿瘤类型和分期。 5. 药物影响：部分药物可能导致酶值改变，如他汀类降脂药。必要时调整用药。 孩子血清这三项值偏高需要综合分析，明确原因后进行针对性治疗。同时要注意休息，避免剧烈运动，定期复查。