45 岁女性出现左侧颈部淋巴结肿大及左肩疼痛，可能是炎症、感染、肿瘤、自身免疫性疾病、劳损等原因引起。 1. 炎症：局部的炎症刺激可导致淋巴结肿大和肩部疼痛。比如咽喉炎、扁桃体炎等，需要使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯等进行抗感染治疗。 2. 感染：病毒感染如带状疱疹，可能引起神经痛和淋巴结肿大，可使用抗病毒药物如阿昔洛韦。 3. 肿瘤：某些恶性肿瘤如淋巴瘤、肺癌转移等也可能有类似表现，需要进一步检查明确诊断，治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 4. 自身免疫性疾病：如类风湿关节炎，可能累及肩部和颈部淋巴结，常用药物有甲氨蝶呤、来氟米特等。 5. 劳损：长期肩部劳累、姿势不良等导致的肩部肌肉劳损，可通过休息、热敷、按摩等缓解，疼痛明显时可服用布洛芬、双氯芬酸钠等。 出现颈部淋巴结肿大和肩部疼痛，应引起重视，及时到正规医院进行全面检查，明确病因后在医生指导下选择合适的治疗方法，切勿自行用药。

你好，你所说的情况，往往是由于有局部的骨头炎症的情况引起的了。可以适当的按摩的治疗。也是可以配合止痛药物和中药的治疗的。或配合理疗的治疗。建议平时的保养。积极的做功能锻炼。

根据你的叙述，应该排查痛风的情况。建议去医院风湿免疫科门诊看一下，同时做个尿酸检查，排除尿酸高的情况，然后根据具体的病变采取针对性药物治疗，引起重视。医生询问：这种情况有多长时间了？