58 岁男性出现肚子咕噜叫和拉肚子的情况，可能是饮食不当、腹部着凉、肠道感染、肠道菌群失调、肠道器质性病变等原因引起。 1. 饮食不当：如果近期食用了过多生冷、油腻或不洁食物，可能会导致胃肠功能紊乱，出现肚子咕噜叫和拉肚子。需要调整饮食，以清淡、易消化为主。 2. 腹部着凉：腹部受寒后，胃肠道蠕动加快，也会引起这些症状。要注意腹部保暖，可适当热敷。 3. 肠道感染：病毒、细菌等病原体感染肠道，引发炎症，导致腹泻和肠鸣。可根据感染类型，在医生指导下使用抗感染药物，如诺氟沙星、阿莫西林、利巴韦林等。 4. 肠道菌群失调：肠道内有益菌减少，有害菌增多，影响肠道正常功能。可补充益生菌，如双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片等。 5. 肠道器质性病变：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，也会有此类表现。需要进行相关检查，如肠镜等，明确诊断后进行针对性治疗。 总之，出现肚子咕噜叫和拉肚子的情况，应注意休息，补充水分和电解质。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，查明原因，进行规范治疗。

这种情况考虑胃肠失调的可能

您好,考虑是胃肠炎,建议服用诺氟沙星治疗.