晚上睡不着、不敢关灯且多梦可能由心理因素、环境因素、生活习惯、疾病因素、饮食因素等导致。 1.心理因素：焦虑、紧张、压力过大等不良情绪容易影响睡眠。可通过心理调节，如冥想、放松训练来缓解。 2.环境因素：噪音、光线过强或过弱、温度不适等都可能影响睡眠。要营造安静、黑暗且温度适宜的睡眠环境。 3.生活习惯：作息不规律、睡前使用电子设备等会干扰睡眠。保持规律作息，睡前半小时避免使用电子设备。 4.疾病因素：神经衰弱、抑郁症等疾病可能引起睡眠问题。需及时就医，明确诊断后进行相应治疗，如服用谷维素、维生素 B1 等调节神经功能的药物。 5.饮食因素：晚餐过饱、睡前喝咖啡或浓茶等会影响睡眠。注意晚餐适量，避免睡前摄入刺激性饮品。 改善睡眠需要综合调理，如果睡眠问题长期存在且严重影响生活，建议及时到正规医院的神经内科或精神心理科就诊，寻求专业帮助。

这种情况要注意神经衰弱等疾病造成的可能，以及疲劳、思想压力大、熬夜等原因造成的可能性。充分休息也是很关键的，保证睡眠质量，保持舒畅的心情，口服安神胶囊、谷维素等药物来进行治疗，