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回答1
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蔡明钢 副主任医师
广东省人民医院
三级甲等
皮肤性病科
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皮肤癣属于传染性的皮肤疾病,主要是由于毛癣菌属感染侵入皮肤表层或者是角质层,引起的皮肤及角质层炎症。轻症的时候没有特殊的症状或者有可能仅出现轻微的痒,如果症状严重会引起皮损,突发大泡或头皮炎症,化脓。在临床上分为体癣,足癣,甲癣和头癣。大多数皮肤感染外用抗真菌剂效果都挺好,可以用,克霉唑,益康唑,酮康唑,特比萘芬;口服的药物有伊曲康唑,氟康唑等。
2018-11-21 07:32
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好,浅部真菌病简称为癣.皮肤癣属于传染性的皮肤疾病,它跟皮肤炎类似,却不尽相同,后者不会传染.这两种皮肤病的症状是皮肤非常痕痒,出现红疹或小红斑块,越搔皮肤越发红痒,患处范围会进一步扩大.癣患处经常出现在出汗较多的地方,如脚部,大腿内侧等,不过皮肤的病变有时不容易分辨,因此病者最好让医生诊治,别胡乱涂药或服药,以免加重病情.
2015-12-07 08:44
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回答3
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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一.头癣(Tineacapitis) 本病系发生于头部皮肤和毛发的浅部真菌病,在我国头癣基本分为四型,即黄癣.白癣,黑点癣.和脓癣. (一)黄癣 黄癣的病菌是黄癣菌及其蒙古变种.本病中医谓之肥疮,我国俗称“秃疮”,而在南方叫做“瘌痢头”主要流行在农村,多见于7~13岁儿童,男女之比为9:1,但成人和青少年也可发生. 本病发生于头皮部,起初皮损为丘疹或脓疱,以后干燥结痂,颜色淡黄.痂可蔓延扩大,大小如黄豆或更大.此时该痂外观与碟形相似,周边稍稍隆起,中央略呈凹陷,其间有毛发贯穿,此则所谓黄癣痂,系由黄癣菌集团,皮脂,鳞屑以及尘埃等组成.乃黄癣之重要特征,对诊断有帮助.同时也提示该病此时具有较强传染性,往往需要隔离治疗.该痂质如豆渣,容易粉碎,嗅之有鼠臭味,这也是本病另一特点.相邻的痂,可互为融合,形成大片灰黄色厚痂,若刮去结痂,其下可呈潮红湿润面或浅在性溃疡,如不医治可破坏毛囊,愈后遗留萎缩性痕疤. 病变处受感染头发呈干,枯,弯曲状,并且有散在性脱发,但无断发现象.患者头皮四周不管多么严重的病情,发际处仍然留存约1厘宽左右的正常发带,此处头发可不受累. 黄癣自觉症状痒,病程缠绵,若不医治,直至成人也无望自愈.有糜烂化脓者,可伴发颈部淋巴结肿大.除头部以外,面部,颈部,躯干及甲偶尔见被波及.病情较重者,还可引发变态反应,是时,全身出现的皮疹,则称癣菌疹. 本病应用滤过紫外线灯照射检查患处可呈暗绿色荧光,拔病发镜检为发内型菌丝,取黄癣痂检查亦可见孢子或鹿角状菌丝. (二)白癣 白癣在我国主要是感染铁锈色小孢子菌所致.往往在城镇托儿所或小学校引起流行.几乎均是儿童期发病. 头皮损害为鳞屑斑片,小者如蚕豆,大的似钱币,日久蔓延,扩大成片,多呈不规则形状.病变处炎症反应不显著,但境界尚分明.病发干枯,失去光泽,往往以断发为主,这同黄癣秃而不断有所区别.常在距离头皮2~5mm处折断,患处毛发靠近头皮的毛干外面可见白色菌鞘,此物也是真菌所形成,被视为本病特征之一. 鹿用滤过紫外线灯照射病变区域可显现亮绿色荧光.取毛发镜检呈发外型孢子,拿皮屑早期进行真菌镜检亦多为阳性.培养97%是铁锈色小孢子菌,其余系别的小孢子菌. 患者自觉痒或无明显症状,病程为慢性经过,不经医治,往往到青春期可以自愈.这可能与青年人皮脂分泌旺盛,局部游离脂肪酸浓度增高以抑制真菌有关.病愈之后,新发可再生,不遗留疤痕. (三)黑点癣 该病致病菌为紫色毛癣菌或断发毛癣菌.主要侵犯儿童,其发病率位于白癣和黄癣之后. 头部损害与白癣相近似,亦呈鳞屑斑片,但病变面积较小而数目比白癣多.此外,病发表现同白癣略有差异,主要呈低位性断发,往往在距头皮1~2mm部位折断,有些甚至一出头皮便断.这时观察患处头发仅见有黑点状的残留毛根,故名黑点癣. 该病对滤过紫外线灯检试无荧光显现.拔取病发镜检为发内型孢子,早期皮屑也可查见菌丝.培养80%为紫色毛癣菌,20%是断发毛癣菌. 本病传染性较黄癣和白癣为弱.自觉痒或无不适感.病程缓慢,痊愈后少数留疤,头发部分秃落.一.头癣(Tineacapitis) 本病系发生于头部皮肤和毛发的浅部真菌病,在我国头癣基本分为四型,即黄癣.白癣,黑点癣.和脓癣. (一)黄癣 黄癣的病菌是黄癣菌及其蒙古变种.本病中医谓之肥疮,我国俗称“秃疮”,而在南方叫做“瘌痢头”主要流行在农村,多见于7~13岁儿童,男女之比为9:1,但成人和青少年也可发生. 本病发生于头皮部,起初皮损为丘疹或脓疱,以后干燥结痂,颜色淡黄.痂可蔓延扩大,大小如黄豆或更大.此时该痂外观与碟形相似,周边稍稍隆起,中央略呈凹陷,其间有毛发贯穿,此则所谓黄癣痂,系由黄癣菌集团,皮脂,鳞屑以及尘埃等组成.乃黄癣之重要特征,对诊断有帮助.同时也提示该病此时具有较强传染性,往往需要隔离治疗.该痂质如豆渣,容易粉碎,嗅之有鼠臭味,这也是本病另一特点.相邻的痂,可互为融合,形成大片灰黄色厚痂,若刮去结痂,其下可呈潮红湿润面或浅在性溃疡,如不医治可破坏毛囊,愈后遗留萎缩性痕疤. 病变处受感染头发呈干,枯,弯曲状,并且有散在性脱发,但无断发现象.患者头皮四周不管多么严重的病情,发际处仍然留存约1厘宽左右的正常发带,此处头发可不受累. 黄癣自觉症状痒,病程缠绵,若不医治,直至成人也无望自愈.有糜烂化脓者,可伴发颈部淋巴结肿大.除头部以外,面部,颈部,躯干及甲偶尔见被波及.病情较重者,还可引发变态反应,是时,全身出现的皮疹,则称癣菌疹. 本病应用滤过紫外线灯照射检查患处可呈暗绿色荧光,拔病发镜检为发内型菌丝,取黄癣痂检查亦可见孢子或鹿角状菌丝. (二)白癣 白癣在我国主要是感染铁锈色小孢子菌所致.往往在城镇托儿所或小学校引起流行.几乎均是儿童期发病. 头皮损害为鳞屑斑片,小者如蚕豆,大的似钱币,日久蔓延,扩大成片,多呈不规则形状.病变处炎症反应不显著,但境界尚分明.病发干枯,失去光泽,往往以断发为主,这同黄癣秃而不断有所区别.常在距离头皮2~5mm处折断,患处毛发靠近头皮的毛干外面可见白色菌鞘,此物也是真菌所形成,被视为本病特征之一. 鹿用滤过紫外线灯照射病变区域可显现亮绿色荧光.取毛发镜检呈发外型孢子,拿皮屑早期进行真菌镜检亦多为阳性.培养97%是铁锈色小孢子菌,其余系别的小孢子菌. 患者自觉痒或无明显症状,病程为慢性经过,不经医治,往往到青春期可以自愈.这可能与青年人皮脂分泌旺盛,局部游离脂肪酸浓度增高以抑制真菌有关.病愈之后,新发可再生,不遗留疤痕. (三)黑点癣 该病致病菌为紫色毛癣菌或断发毛癣菌.主要侵犯儿童,其发病率位于白癣和黄癣之后. 头部损害与白癣相近似,亦呈鳞屑斑片,但病变面积较小而数目比白癣多.此外,病发表现同白癣略有差异,主要呈低位性断发,往往在距头皮1~2mm部位折断,有些甚至一出头皮便断.这时观察患处头发仅见有黑点状的残留毛根,故名黑点癣. 该病对滤过紫外线灯检试无荧光显现.拔取病发镜检为发内型孢子,早期皮屑也可查见菌丝.培养80%为紫色毛癣菌,20%是断发毛癣菌. 本病传染性较黄癣和白癣为弱.自觉痒或无不适感.病程缓慢,痊愈后少数留疤,头发部分秃落.
2015-12-07 13:59
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回答4
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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希望了解皮肤癣的临床表现.皮肤癣病变皮轻度炎症,发生单个或多个红色针头大小的丘疹或水疱,而后融合,呈边界清楚的斑片,表面细薄鳞屑,皮疹逐渐向外扩展,中央退形,边缘有多数丘疹或水疱排列成一狭窄圈.有时因中央再感染而呈现同心圆形状损害.皮损大小不定,一般直径0.5-5cm之间. 可单发,也可数片,并互相融合.皮肤癣损害多发生于潮湿多汗,易受摩擦的部位,如腰围,腋窝等处,亦可发生于躯干和四肢,发生于面部者较少,且表现常不典型.日久皮损可变暗红,其上有细薄鳞屑,局部可有色素沉着.患者常有瘙痒,由于搔抓,局部皮肤呈苔藓样变化. 由于病原菌的不同,皮肤癣其临床表现有所差异,红色毛癣菌引起者,病程较慢,皮损多见于面部躯干行四肢,皮损广,类似播散性神经皮炎表现.石膏样毛癣菌常在股部,腋窝及乳房下等潮湿部位,愈后留有色素沉着.羊毛样小孢子菌引起者损害广泛,数目多,炎症明显,周边有水疱,脓胞,鳞屑及结痂.
2015-12-07 14:18
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回答5
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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浅部真菌病简称为癣根据感染的部位不同,病原菌不同,分几种,不知道你说的是哪种?体癣 通常由毛癣菌属引起.特征性的损害为粉红色丘疹鳞屑性环状斑块,有隆起的边缘,向周围扩展,中央趋向消退.足癣 (运动员足) 足癣很常见.典型的须发毛癣菌感染起始于第3和第4趾间,然后累及足跖面.趾间的损害常为浸渍,边缘脱屑,也可形成水泡.伴很多水泡和大泡的急性发作在炎热季节是很常见的.被感染的趾甲增厚,变形.红色毛癣使足底产生鳞屑并增厚,常扩展超过足跖面,呈"软拖鞋状"分布.可有轻重不等的瘙痒,疼痛,炎症或水泡形成.足癣可伴有继发的细菌感染,蜂窝织炎或淋巴管炎,可能复发.甲癣 这种类型的甲真菌病通常由毛癣菌属引起.指甲的感染比趾甲少见,甲增厚,失去光泽,在游离缘下有碎屑聚集.甲板变厚分离,甲可被破坏.头癣 (发癣) 头癣主要影响儿童.它通过接触传染,并可造成流行.在美国,断发毛癣菌是常见的病原菌;在其他地方,毛癣菌属的其他种(如紫色毛癣菌)是常见的病原菌.头皮的断发毛癣菌感染在起病时很轻微.炎症常为轻度而持久的,损害既不是环形的,也没有明显的边界,所以很像脂溢性皮炎.头皮上特征性的黑点是由于头发折断所致.可能发生炎性感染.在成人,毛癣菌属可持续存在.股癣 (Jock痒) 股癣在男性较常见,可由各种皮肤癣菌或酵母菌(念珠菌)引起.典型的,皮肤损害从股的皱褶处扩展至邻近的股的上内侧,两侧均可受累,抓痕皮炎和苔藓样变常见.损害可伴发浸渍,痱子,继发的细菌或念珠菌感染和对治疗的反应.复发是常见的,因为真菌可重复感染易感者.经常在夏天突然发作.紧身衣或肥胖均有利于真菌生长.
2015-12-07 18:43
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回答6
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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皮肤癣属于传染性的皮肤疾病,它跟皮肤炎类似,却不尽相同,后者不会传染.这两种皮肤病的症状是皮肤非常痕痒,出现红疹或小红斑块,越搔皮肤越发红痒,患处范围会进一步扩大.癣患处经常出现在出汗较多的地方,如脚部,大腿内侧等,不过皮肤的病变有时不容易分辨,因此病者最好让医生诊治,别胡乱涂药或服药,因为这可能使病情变得更复杂. 皮肤炎和皮肤癣最明显的不同,就是前者的导因可能与饮食相关,例如吃了某种海鲜类,特别容易引起皮肤敏感,形成皮肤炎;又或者家里使用的地板清洁剂,也可能会刺激皮肤,引起炎症.皮肤癣是由于受到真菌感染而引发,因此两种疾病的疗法也不同.
2015-12-08 04:17
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