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许宗彦 主治医师
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内科
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60 岁女性糖尿病患者需要注意饮食、运动、血糖监测、药物治疗和并发症预防等。 1. 饮食:控制碳水化合物摄入,增加蔬菜、优质蛋白的比例,避免高糖、高脂肪食物。 2. 运动:选择适合的有氧运动,如散步、太极拳等,每周至少 150 分钟。 3. 血糖监测:定期测量空腹和餐后血糖,了解血糖控制情况。 4. 药物治疗:根据病情,可能使用二甲双胍、格列美脲、胰岛素等,需遵医嘱用药。 5. 并发症预防:定期进行眼科、肾脏、心血管等方面的检查,早发现早治疗。 总之,60 岁女性糖尿病患者要综合管理,积极配合治疗,保持良好的生活习惯,以控制病情,提高生活质量。
2024-12-15 15:33
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黄飞龙 医师
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妇产科
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首先糖尿病人禁止吃甜食和许多种水果,因为葡萄糖,蔗糖,消化吸收快,食用后将使血糖升高;也少吃碳水化合物含量高的食物,如白薯,土豆,藕等;最好也不要饮酒.糖尿病人可以多吃高纤维食物,促进机体的糖代谢.如玉米,小麦,白菜,韭菜,豆类制品.含糖低的蔬菜.如韭菜,西葫芦,冬瓜,南瓜,青菜,青椒,茄子.而西红柿含糖量低,既可做蔬菜又可做水果可以多吃.应定期查空腹及餐后血糖.希望我的回答对你有所帮助
2015-12-07 23:05
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回答3
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轩存旺 医师
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你好:糖尿病基本分为四类,包括:一型(胰岛素依赖型),二型(非胰岛素依赖型),其它型和妊娠糖尿病.一型和二型糖尿病的病因不太清楚,我们称之为原发性糖尿病;其它型糖尿病多有其特殊的病因可查,如胰腺疾病造成的胰岛素合成障碍,或同时服用了能升高血糖的药物,或其它内分泌的原因引起对搞胰岛素的激素分泌太多等;妊娠糖尿病是妇女在妊娠期间诊断出来的一类特有的糖尿病.糖尿病饮食禁忌:忌食:白糖,红糖,葡萄糖,糖制品,甜食,果糖,蜂蜜等少食:土豆,芋头,奶油,猪油,羊油,黄油,花生,瓜子,动物内脏等宜食:粗杂粮(荞麦,豆麦,燕麦片,豆制品等)糖尿病能吃什么水果?水果中富含糖类,而且能迅速被机体吸收,易引起高血糖.重病患者不宜多吃,病情稳定者可以适量的吃一些.水果最好在餐前一小时吃,选择含糖量低(含糖量在14%以下)的水果吃.如橙子,柚子,西瓜,草莓,猕猴桃,芒果,杏,柿子,鸭梨,樱桃,枇杷,苹果,葡萄,桃子,菠萝等.合理的作息与饮食时间饮水早晨起床后饮水,对预防高血压,脑溢血,脑血栓等症有很好的作用.上午10点左右,下午3点左右饮水,可补充由于工作中流汗和排尿所失去的水分,促进新陈代谢,防止体液酸性,就寝前饮水,可冲淡血液,使血流顺畅.喝奶牛奶以含钙丰富著称,夜间入睡前饮用佳.吃甜食在体育运动前,疲劳饥饿时,头晕恶心时,呕吐或腹泻时,洗澡之前都是吃甜食的最佳时机.午后吃甜食可使精力更充沛.吃水果饭前一小时吃水果最为有益,有利于保护人体免疫系统,从而增强防疫抗癌能力.散步减肥饭后45分钟左右,以每小时4.8公里的速度散步20分钟,对肥胖者最有利.锻炼上午9点前,下午4点后最佳护肤人体皮肤的新陈代谢在夜间12点至凌晨6点最为旺盛,因此睡前护肤有助于皮肤新陈代谢.工作学习上午8-9时考虑总是严谨周密,下午2时思考能力敏捷,而晚上8时则是记忆力最强的时刻.糖尿病人的饮食调控1.合理控制总热量.2.选用高分子碳水化合物,如:玉米,荞麦,燕玫,红薯.3选用优质蛋白质,如:大豆,鱼,禽,瘦肉.4食物多样:一般分为谷薯,蔬菜,水果,大豆,奶,瘦肉(含鱼虾),蛋,油脂(包括硬果)等八类.5不宜吃白糖,红糖,冰糖,葡萄糖,麦芽糖,巧克力,奶糖,水果糖,蜜饯,水果罐头,汽水,果汗果酱,冰淇淋,甜饮料,甜饼干,甜面包及糖制糕点等食品,因为以上食品含糖很高,食用易出现高血糖.6不宜食富含胆固醇的食物及动物脂肪如动物的脑,肝,心,肺,腰,蛋黄,肥肉,黄油,猪牛羊油等,因以上食物易使血脂升高,易发生动脉粥样硬化.7不宜饮酒.
2015-12-07 20:54
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回答2
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孟庆福 医师
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糖尿病人的饮食原则现代医学证明,正常人在饮食以后,随着血糖升高,胰岛素分泌也增多,从而使血糖下降并维持在正常范围,因此,不会发生糖尿病.而糖尿病患者,由于胰岛功能减退,胰岛素分泌绝对或相对不足,胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加,不能起到有效的降血糖作用,于是血糖就超过正常范围.此时,若再像正常人那样饮食,不进行饮食控制,甚至过度饮食,就会使血糖升得过高,并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响,使胰岛功能更加减退,胰岛素的分泌更加减少,从而使病情进一步加重.所以,对糖尿病人要合理地进行饮食控制.饮食疗法是各型糖懒洋洋现的治疗基础,是糖尿病最根本的治疗方法之一.不论糖尿病属何种类型,病情轻重或有无并发症,是否用胰岛素或口服降糖药治疗,都应该严格进行和长期坚持饮食控制.对肥胖的Ⅱ型糖尿病患者或老年轻型病例,可以把饮食疗法做为主要的治疗方法,适当地配合口服降糖药,就能达到有效地控制病情的目的.对Ⅰ型糖尿病及重症病例,变应在胰岛素等药治疗的基础由,积极控制饮食,才能使血糖得到有效控制并防止病情的恶化.所以,饮食疗法为糖尿病的基础疗法,必须严格遵守.1.饮食治疗的目的(1)减轻胰岛负担,使血糖,血脂达到或接近正常值,并防止或延缓心血管等并发症的发生与发展.(2)维持健康,使成人能从事各种正常的活动,儿童能正常地生长发育.(3)维持正常的体重.肥胖者减少能摄入,可以改善受体对胰岛素的敏感性.消瘦者双可使体重增加,以增强对种传染的抵抗力.2.饮食疗法应用要点(1)饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法,是一切治疗方法的前题,适用于各型糖尿病病人.轻型病例以食疗为主即可收到好的效果,中,重型病人,也必须在饮食疗法的基础上,合理应用体疗和药物疗法.只有饮食控制得好,口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效.否则,一味依赖所谓新药良药而忽略食疗,临床很难取得好的效果.(2)饮食疗法应根据病情随时调整,灵活掌握.消瘦病人可适当放宽,保证总热量.肥胖病人必须严格控制饮食,以低热量脂肪饮食为主,减轻体重.对于用胰岛素治疗者,应注意酌情在上午9~10点,下午3~4点或睡前加餐,防止发生低血糖.体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐.(3)饮食疗法应科学合理,不可太过与不及.即不能主观随意,也不能限制过严,一点碳水化合物也不敢吃,反而加重病情,甚至出现酮症.应根据自己的病情,体重,身高,严格地进行计算,在控制总热量的前提下科学地,合理地安排好饮食,达到既满足人体最低需要,又能控制总热量的目的.(4)科学地安排好主食与副食,不可只注意主食而轻视副食.虽然主食是血糖的主要来源,应予以控制,但是副食中的蛋白质,脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖,成为血糖的来源.蛋白持和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖.这类副食过多,也可使体重增加,对病情不利,因此,除合理控制主食外,副食也应合理搭配,否则照样不能取得预期效果.(5)选择好适宜糖尿病病人的食物,对糖尿病的控制也是非常重要的.应注意以下两点:①不宜吃的食物有:Ⅰ.易于使血糖迅速升高的食物:白糖,红糖,冰糖,葡萄糖,麦芽糖,蜂蜜,巧克力,奶糖,水果糖,蜜饯,水果罐头,汽水,果汁,甜饮料,果酱,冰淇淋,甜饼干,蛋糕,甜面包及糖制糕点等.Ⅱ.易使血脂升高的食物:牛油,羊油,猪油,黄油,奶油,肥肉,对富含胆固醇的食物,更应特别注意,应该不用或少用,防止动脉硬化性心脏病的发生.Ⅲ.不宜饮酒.因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能,每克酒精产热约7千卡(294焦),长期饮用对肝脏不利,而且易引起血清甘油三脂的升高.少数服磺脲类降糖药的病人,饮酒后易出现心慌,气短,面颊红燥等反应.注意,胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖,所以,为了病人的安全还是不饮酒为佳.②适宜吃的食物:主要是可延缓血糖,血脂升高的食物.Ⅰ.大豆及其制品:这类食品除富含蛋白质,无机盐,维生素之外,在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸,既能降低血胆固醇,又能降低血甘油三脂,所含的谷固醇也有降脂作用.Ⅱ.粗杂糖:如莜麦面,荞麦面,热麦片,玉米面含多种微量元素,维生素B和食用纤维.实验证明,它们有延缓血糖升高的作用.可用玉米面,豆面,白面按2:2:1的比例做成三合面馒头,烙饼,面条,长期停用,既有利于降糖降脂,又能减少饥饿感.(6)糖尿现人应少吃或不吃水果.因水果中含有较多的碳水化合物,并且主要是葡萄糖,蔗糖,淀粉.食后消化吸收的速度快,可迅速导致血糖升高,对糖尿病病人不利.所以糖尿病一般不宜多吃水果.但是由于水果中含有较多的果胶,果胶有延缓葡萄糖吸收的作用,因此,在病情稳定时可以少吃一些水果.吃水果时,要以含糖量低为选择原则.同时,还要根据其含糖量,计算其热能.换算成主食,减少或扣除主食的量,以保持总热量不变.不宜每餐都吃水果,一般认为在两餐之间(血糖下降时)少量服用较为合适.有考营养成分表,根据病情酌情选用.(7)糖尿病病人还应限制饮食中胆固醇的含量.因糖尿病病人病情控制不好时,易使血清胆固醇升高,造成糖尿病血管并发症,不病性冠心病等.所以糖尿病病人饮食中要限制胆固醇的进量,一般主张胆固醇的限量为每日低于300毫克.故临床应不用或少用肥肉和动物内脏,如心,肝,肾,脑等,因这类食物都富含较高的胆固醇.而就多吃瘦肉和鱼虾等,此属高蛋白低脂肪食物.严格控制饮食是治疗糖尿病的先决条件,也是最重要的一环.医生在临床实践中发现,患者往往因为饮食控制不好而药物不能发挥应有的疗效.饮食控制原则如下:1.打破“多吃降糖药可以多吃饭”的错误观念.2.少吃多餐.既保证了热量和营养的供给,又可避免餐后血糖高峰.3.碳水化合物食物要按规定吃,不能少吃也不能多吃,要均匀地吃(碳水化合物是指粮食,蔬菜,奶,水果,豆制品,硬果类食物中的糖分).4.吃甜点心和咸点心没有区别,均会引起血糖升高.5.吃“糖尿病食品”的量与吃普通食品的量要相等.“糖尿病食品”是指用高膳食纤维的粮食做的,如:荞麦,燕麦.尽管这些食物消化吸收的时间较长,但最终还是会变成葡萄糖.6.所谓“无糖食品”实质上是未加蔗糖的食品,某些食品是用甜味剂代替蔗糖,仍然不能随便吃.7.以淀粉为主要成分的蔬菜应算在主食的量中.这些蔬菜为土豆,白薯,藕,山药,菱角,芋头,百合,荸荠,慈姑等.8.除黄豆以外的豆类,如红小豆,绿豆,蚕豆,芸豆,豌豆,它们的主要成分也是淀粉,所以也要算作主食的量.9.吃副食也要适量.10.不能用花生米,瓜子,核桃,杏仁,松子等硬果类食物充饥.11.多吃含膳食纤维的食物.12.少吃盐.13.少吃含胆固醇的食物.14.关于吃水果的问题.血糖控制较好的病人,可以吃含糖量低的水果,如苹果,梨子,橘子,橙子,草莓等,但量不宜多.吃水果的时间应在两餐之间血糖低的时候.如果后吃水果就等于加餐了,血糖会马上高起来.另外,西瓜吃了以后,糖吸收很快,故尽量不吃.香蕉中淀粉含量很高,应算主食的量.15.甜味剂不会转化为葡萄糖,不会影响血糖的变化,不能作为低血糖症的自救食品.16.糖尿病人千万不要限制喝水.
2015-12-07 14:41
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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糖尿病是由遗传因素,免疫功能紊乱,微生物感染及其毒素,自由基毒素,精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退,胰岛素抵抗等而引发的糖,蛋白质,脂肪,水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿,多饮,多食,消瘦等表现,即“三多一少”症状糖尿病预防 一,传统饮食方式. 原来西方医学一直认为限制主食有利于防治糖尿病.甚至主张少吃饭,多吃菜.近年来,糖尿病预防观念发生很大变化.在国外,美国ADA主张高碳水化合物饮食;在国内,聂文涛,向红丁,梁晓春,杨文英,仝小林等纷纷主张谷物保护和健康主食[1].现在公认的观点是每天主食不得少于250-400克,而原来是不得多于这个数量. 二,预防感染性疾病 免疫反应会诱发糖尿病.尤其是1型糖尿病,大都与免疫反应有关.而且,每次出现高热,厌食等感冒症状都会引起血糖升高,甚至可以引发酮症.性生活有规律,防止感染性疾病;不要吃过量的抗生素.有些病毒感染和过量抗生素会诱发糖尿病. 三,加强体育锻炼 《灵枢·五变》认为“肌肉弱者”容易发生消瘅(糖尿病).美国著名内分泌专家Reaven认为糖尿病与骨骼肌松弛有关.所以,国内学者提出体育锻炼的意义在于增加骨骼肌的紧张度,应以每次少量,一日多次,骨骼肌充分紧张兴奋为原则. 四,保持健康心理状态 糖尿病发病与焦虑关系甚密.保持练好的心情有利于预防糖尿病发生.《灵枢·五变》认为“刚则多怒,怒则气上逆”,就容易发生消瘅. 五,糖尿病人能不能吃糖? 这是相对来说,糖尿病人不能吃糖是指日常饮食不能直接食用蔗糖和葡萄糖,果糖是可以吃的,果糖的分解不需要胰岛素的参与.但是蜂蜜的主要成分是果糖与葡萄糖,请患者慎食蜂蜜.
2015-12-07 13:11
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