儿童体检时乳酸脱氢酶、磷酸肌酸激酶、α-羟丁酸脱氢酶偏高，可能与生理性因素、感染、心肌损伤、肌肉损伤、药物影响等有关。 1.生理性因素：孩子好动，运动量较大，可能导致肌肉代谢活跃，引起这些酶暂时升高。一般通过适当休息，可逐渐恢复正常。 2.感染：如病毒或细菌感染，身体产生炎症反应，可能影响酶的水平。需明确感染类型，针对性使用抗感染药物，如阿莫西林、头孢呋辛酯、利巴韦林等。 3.心肌损伤：心肌炎等疾病可能导致心肌细胞受损，使酶释放入血。需进一步检查，如心电图、心脏超声等，治疗以营养心肌为主，如使用辅酶 Q10、维生素 C 等。 4.肌肉损伤：剧烈运动或外伤导致肌肉损伤，也会引起酶升高。要注意休息，避免再次损伤。 5.药物影响：某些药物可能影响酶的代谢，如他汀类降脂药。需在医生指导下调整用药。 总之，孩子多项酶指标偏高，需要综合分析原因。建议进一步检查，明确诊断，并在医生指导下采取相应措施。同时，要注意观察孩子的症状，定期复查。

如果平常喜欢运动的话，考虑这个是由于运动引起的，不需要担心，正常生活即可。