头疼昏沉、后脑勺发紧可能由多种原因引起，如精神紧张、颈椎问题、高血压、脑部疾病、感染等。 1. 精神紧张：长期的精神压力、焦虑或睡眠不足，可导致头部肌肉紧张，引起此类症状。应注意调整心态，保证充足睡眠，适当进行放松活动，如冥想、瑜伽。 2. 颈椎问题：颈椎病变可能压迫神经和血管，影响脑部供血，引发头疼和后脑勺不适。避免长时间低头，多做颈部伸展运动。 3. 高血压：血压升高时，脑血管压力增大，会出现头疼、头部昏沉发紧。需定期测量血压，遵医嘱服用降压药，如硝苯地平、氨氯地平、缬沙坦等。 4. 脑部疾病：如脑动脉硬化、脑梗死等，会影响脑部血液循环。要及时就医，进行相关检查，如头颅 CT 等。 5. 感染：感冒、鼻窦炎等感染性疾病，炎症刺激也会导致头疼和头部不适。积极治疗感染，可使用抗生素或抗病毒药物。 出现头疼昏沉、后脑勺发紧的症状，如果持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，查明原因，以便进行针对性治疗。

有可能复发的，建议鼻内窥镜手术，定期到医院耳鼻喉科复查。

蝶窦炎有可能复发，建议当地三甲医院耳鼻喉科鼻内窥镜手术治疗。