肝功能不好服药后医生加开乳酸左氧氟沙星片,用法存疑
男,46岁,前段时间因为肝功能不好停药了两周,打了护肝的之后已经开始吃药了,今天去复查,医生突然要给我多开一种药,乳酸左氧氟沙星片,我看了说明书,觉得不像是专治肺结核的药,而且说明书上说成人一天吃3-4片,要分2-3次吃的,可是医生叫我一天吃一次,一次吃4片,请问这样可以吗?
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肖起涛 主治医师
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肝功能不好治疗期间,医生加开乳酸左氧氟沙星片且用法与说明书不同,这可能涉及药物特性、患者病情、医生经验、药物相互作用及治疗目标等多方面因素。 1. 药物特性:乳酸左氧氟沙星片是一种广谱抗菌药,对多种细菌感染有效。其药代动力学特点可能使得在某些病情下,集中一次大剂量服用能达到更好的治疗效果。 2. 患者病情:肝功能不好可能导致身体的抗感染能力下降,容易并发感染。医生根据对患者病情的综合评估,判断需要增加该药以预防或治疗可能的感染。 3. 医生经验:医生基于丰富的临床经验和对患者个体情况的了解,制定了个性化的用药方案,这种与说明书不同的用法可能是经过实践验证有效的。 4. 药物相互作用:患者正在服用的其他治疗肝功能的药物,与乳酸左氧氟沙星片之间可能存在协同或相互影响的关系,从而影响用药剂量和频次。 5. 治疗目标:医生可能是为了更快地控制潜在的感染,或者为了减少患者的服药次数,提高治疗的依从性,而选择了这种特殊的用法。 总之,医生对于药物的使用通常是经过综合考量的。患者如果对用药有疑问,应与医生充分沟通,了解用药的目的和依据,以确保治疗的安全和有效。
2024-12-13 02:31
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赵蕾 医师
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人工合成的氟喹诺酮类的抗生素,对广谱抗菌作用,抗菌作用强,对多数肠杆菌科细菌,如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属和流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、淋病奈瑟菌等革兰阴性菌有较强的抗菌活性。对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰阳性菌和肺炎支原体、肺炎衣原体也有抗菌作用,但对厌氧菌和肠球菌的作用较差。当然是消炎药物了
2015-12-06 13:18
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许宗彦 主治医师
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乳酸左氧氟沙星片是消炎药吗?本品具有广谱抗菌作用,抗菌作用强,对多数肠杆菌科细菌,如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属和流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、淋病奈瑟菌等革兰阴性菌有较强的抗菌活性。对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰阳性菌和肺炎支原体、肺炎衣原体也有抗菌作用,但对厌氧菌和肠球菌的作用较差。本品为氧氟沙星的左旋体,其体外抗菌活性约为氧氟沙星的两倍。其作用机制是通过抑制细菌DNA旋转酶的活性,阻止细菌DNA的合成和复制而导致细菌死亡。乳酸左氧氟沙星片是消炎药吗?本品吸收后广泛分布至各组织、体液,在扁桃体、前列腺组织、痰液、泪液、妇女生殖道组织、皮肤和唾液等组织和体液中的浓度与血药浓度之比约在1.1~2.1之间。本品为氧氟沙星的左旋体,其抗菌活性约为氧氟沙星的2倍,它的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶活性,抑制细菌DNA复制。具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点,对多数肠杆菌科细菌,如肺炎克雷白菌、变形杆菌属、伤寒沙门菌属、志贺菌属、流感杆菌、部分大肠杆菌、铜绿假单胞菌、淋球菌等有较强的抗菌活性;对部分葡萄球菌、肺炎链球菌、衣原体等也有良好的抗菌作用。
2015-12-06 10:23
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李华卿 医师
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你好,左氧氟沙星是治结核的,是二线药物,只是在不得已时选择,况且,体重大于60公斤的可以一次服0.6,0.1一片的话吃6片.另外,要定期复查肝功和血常规,加强营养和休息,多吃新鲜水果和蔬菜,必要时调整对肝损伤小的药物组成4联进行抗结核治疗如利福喷丁左氧氟沙星乙胺丁醇链霉素治疗.不要擅自停药,正规规律不间断完成疗程.祝你早日康复.
2015-12-05 23:38
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