二尖瓣和三尖瓣大量反流可导致心脏功能异常，引发下肢浮肿无力等症状。治疗效果不佳可能与多种因素有关，如病情严重程度、治疗方案选择、合并其他疾病、患者个体差异、未遵循医嘱等。 1. 病情严重程度：若反流情况极为严重，单纯药物治疗可能效果有限，可能需要考虑手术治疗，如瓣膜修复或置换术。 2. 治疗方案选择：当前的利尿药和消炎药可能并非最适合的药物，可能需要调整用药，如使用血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如缬沙坦）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）等改善心脏功能。 3. 合并其他疾病：若患者同时患有高血压、糖尿病等基础疾病，也会影响治疗效果，需积极控制这些疾病。 4. 患者个体差异：每个人对药物的反应不同，可能需要尝试不同的药物组合或治疗方法。 5. 未遵循医嘱：患者在治疗期间未按时服药、未控制饮食、未适当休息等，也会影响疗效。 总之，对于二尖瓣三尖瓣大量反流伴下肢浮肿且治疗效果不佳的情况，需要综合考虑多种因素，患者应及时到正规医院心内科就诊，完善相关检查，由医生制定更合适的治疗方案。

保守治疗就是内科治疗可以用卡拖普利如果没有什么症状且左心房扩大不明显暂且可以不用药物治疗如果病情有所加重要考虑手术治疗你好根据你的情况考虑风湿性心脏病手术治疗是人工瓣膜置换术也是严重的主动脉关闭不全的主要治疗方法预防并发症及对症处理避免劳累预防感冒引起心肌炎

保守治疗就是内科治疗，可以用卡拖普利，如果没有什么症状且左心房扩大不明显暂且可以不用药物治疗，如果病情有所加重要考虑手术治疗。你好，根据你的情况考虑风湿性心脏病，手术治疗是人工瓣膜置换术，也是严重的主动脉关闭不全的主要治疗方法。预防并发症，及对症处理，避免劳累，预防感冒引起心肌炎。