乙肝大三阳孕妇孕七月病毒 DNA 高如何处理
医生,你好我有个妹妹,原本乙肝大三阳,经过治疗,病情得到控制,现在怀孕七个月,检查病毒DNA为10的9次方。家里人都很着急,妹妹情绪也不是很稳定,请问一下,这种病情怎么处理好?PS:孕检期间都有检查肝功能,指标每一次都有降低
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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乙肝大三阳孕妇在孕七月时病毒 DNA 为 10 的 9 次方,处理需综合考虑孕妇和胎儿情况,包括肝功能状态、病毒载量、母婴传播风险、治疗方案选择及产后注意事项等。 1. 肝功能评估:持续监测肝功能,若肝功能仍在降低且保持稳定,可继续观察;若出现异常,需及时干预。 2. 病毒载量控制:病毒 DNA 较高,可能增加母婴传播风险,可考虑在孕晚期(28 周后)口服替诺福韦酯、替比夫定等抗病毒药物,以降低病毒量。 3. 母婴传播阻断:宝宝出生后 12 小时内,需接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。 4. 产后处理:产后需继续监测肝功能和病毒载量,根据情况决定是否继续抗病毒治疗或停药。 5. 心理支持:孕妇情绪不稳定,家人应给予关心和支持,孕妇自身也应保持良好心态,避免焦虑影响病情。 总之,对于乙肝大三阳孕妇孕七月病毒 DNA 高的情况,要密切监测,综合评估,采取合理的治疗和预防措施,以保障孕妇和胎儿的健康。
2024-12-13 07:35
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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可从怀孕三个月起,每月注射1支乙肝免疫球蛋白,可使胎儿受到有效保护。对于已经怀孕接近临产的妇女,如果发现是带乙肝病毒携带者,则新生儿在诞生24小时内立即注射乙肝疫苗,剂量加倍,再于一个月后和六个月后作加强注射,对新生儿的保护率可达86.65%。如果在出生后立即及生后一个月在注射乙肝疫苗的同时注射1支乙肝免疫球蛋白,则保护率可高达97.13%。再加上母亲又从怀孕三个月起,每月注射乙肝免疫球蛋白,则对子女的保护效果更好。
2015-12-06 02:40
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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好,可从怀孕三个月起,每月注射1支乙肝免疫球蛋白,可使胎儿受到有效保护。对于已经怀孕接近临产的妇女,如果发现是带乙肝病毒携带者,则新生儿在诞生24小时内立即注射乙肝疫苗,剂量加倍,再于一个月后和六个月后作加强注射,对新生儿的保护率可达86.65%。如果在出生后立即及生后一个月在注射乙肝疫苗的同时注射1支乙肝免疫球蛋白,则保护率可高达97.13%。
2015-12-05 21:35
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